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患者,女 64岁,系“持续性下腹痛十余天”。PE:神清,急性病容,全身皮肤粘膜及巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,颈软,双肺呼吸音清,心律78次/分,率齐,腹平软,肝脾肋下未及,中下腹压痛(+)无反跳痛,肝区叩痛(—),Murphy征(—),肾区叩痛(—)肠鸣音正常,腹水征(-),双下肢浮肿。NS(-)腹部平片未见明显肠梗阻及穿孔征象,B超:胆囊息肉,左肾囊肿。肝功能肿瘤指标检查均正常,结肠镜示:内痔,正常结肠粘膜像
安医附院入院后诊断:肠粘连 IBS可能 给予匹维溴铵解痉止痛未见好转 |
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