小儿肺炎合并心力衰竭

w****9 · 发表于 2009-2-28 15:51

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求助主题：小儿肺炎合并心力衰竭
一般资料：2月患儿，心律180次/分，呼吸40次/分，口唇紫绀，满肺大量湿性啰音，入院后给予吸氧，西地兰0.08毫克，速尿8毫克，以及舒巴坦等抗炎，现稍缓解，但呼吸仍急促，也没有过多巴胺、多巴酚丁胺治疗肺炎合并心力衰竭的，请指导！
辅助检查：缺
求助目的:治疗方法及注意事项
求助级别：急！！！！

m****8 · 发表于 2009-2-28 15:59

西地兰0.04毫克，4~6小时再用，速尿2毫克，间隔4~6小时用一次

方*农 · 发表于 2009-2-28 17:09

有必要用多巴胺和立其丁吗？
用法？

L****I · 发表于 2009-2-28 19:04

达到心衰的诊断标准吗？x1 (6)a

z***n · 发表于 2009-2-28 19:11

注意存在先天性心脏病。

c****m · 发表于 2009-2-28 22:04

积极抗感染。控制液体量输入。

a****k · 发表于 2009-3-1 10:54

2个月，呼吸40次算得上呼吸急促吗？心律180次，是安静的时候还是哭闹的时候，算得上心衰吗？有没有哮鸣音，是不是小毛支？

s****9 · 发表于 2009-3-1 11:00

体重多少，西地兰可以达到饱和量用法！
应该考虑有无先心！

韩*胜 · 发表于 2009-3-3 19:00

体重？肝是否肿大？。应该查一下胸片。

谢*雄 · 发表于 2009-3-17 11:11

肺炎合并心衰临床诊断指征为：1，突然烦躁不安，面色苍白或发灰，心律明显加快，安静时婴儿每分钟160次以上，幼儿每分钟达140次以上，不能用体温增高和呼吸困难来解释的。有时出现心音低钝，奔马律，颈静脉怒张或心脏扩大等。2，呼吸困难，发绀加重，安静时呼吸频率：婴儿每分钟60次以上，幼儿每分钟达40次以上。3，肝脏在短期内增大1。5CM以上，或在肋下3CM以上，伴颜面，肢体浮肿，尿量减少等

谢*雄 · 发表于 2009-3-17 11:13

肺炎合并心衰临床诊断指征为：1，突然烦躁不安，面色苍白或发灰，心律明显加快，安静时婴儿每分钟160次以上，幼儿每分钟达140次以上，不能用体温增高和呼吸困难来解释的。有时出现心音低钝，奔马律，颈静脉怒张或心脏扩大等。2，呼吸困难，发绀加重，安静时呼吸频率：婴儿每分钟60次以上，幼儿每分钟达40次以上。3，肝脏在短期内增大1。5CM以上，或在肋下3CM以上，伴颜面，肢体浮肿，尿量减少等

至* · 发表于 2010-5-23 23:15

单纯支气管肺炎是否会发生心力衰竭是个争议，可以请教上海市儿童医院的杨思源教授，本人认同他的观点。我认为心力衰竭诊断应慎重，上述病例不能草率而轻易地诊断心衰，因为在低氧血症的病理生理下，应用强心甙是不安全的。

韩*林 · 发表于 2010-5-25 14:44

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[呼吸] 小儿肺炎合并心力衰竭

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