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1. 单纯急性机械性压迫**正常神经根不可能激惹起疼痛;它对神经根的**所产生的功能障碍只是从传导性麻刺感到麻痹,依压迫的不同程度而有区别。
2. 单纯的渐增性机械性压迫**正常神经根,不但不可能引起疼痛,而且由于神经组织具有强大的抗压性,所以不会出现功能障碍。
3. 神经根鞘膜外和硬膜外脂肪存在着无菌性炎症病变时,所产生的化学性**作用于鞘膜外神经未梢,是椎管内疼痛的发病因素,与机械性压迫的**根本无关。
4. 只有在神经根鞘膜外或硬膜外存在着无菌性炎症时,易于严重变性的软组织进一步继发急性机械性压迫**惹起麻感的同时也必然加重疼痛。因为这种机械性压迫在作用于神经根时,也同样**被炎性脂肪粘连的鞘膜外神经未梢。
在多阶段全椎板切除椎管内软组织松解术中发现,健侧有较大的椎间盘突出物压迫着神经根,但此类病例健侧却没有一点临床症状出现。这进一步证明了渐增性机械性压迫不会出现任何临床症状。临床中遇见的有影像表现的椎间孔变小,椎管狭窄等都不是引起临床症状的因素。 |
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