【20090224】右侧卵巢畸胎瘤，分级？

曹* · 发表于 2009-2-24 15:53

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女，43岁，肿物体积7.5*5.5*6cm，切面囊实性，囊腔直径5.5cm，内见油脂样物及毛发。实性区体积5*4.5*1.8cm，淡黄、灰白，质细。

r****x · 发表于 2009-2-24 19:11

我认为是成熟的神经组织，无需分级。

w***t · 发表于 2009-2-24 20:23

同意一楼意见良性

a***z · 发表于 2009-2-24 21:55

囊性成熟性畸胎瘤。

曹* · 发表于 2009-2-25 08:21

我的本意是：您看神经组织是成熟的吧，绝大多数成分也是成熟的，那些粘液样的基质及稍欠成熟的间叶组织要不要给予理会，加以标注呢？有什么临床意义吗？（虽然书上的分级均是以未成熟神经上皮的数量为依据的）

f****j · 发表于 2009-2-25 12:22

以前看的**年99年版的《实用外科病理学》是采用的以原始神经组织分级的。
重新复习了杨光华等02年版的《中华外科病理学》关于畸胎瘤的分级作了如下介绍。

不知道现在关于畸胎瘤的分级的标准统一了没有？如果各种标准仍然都有人采用，而楼主的病例里真的看见存在其他幼稚成分，那就应该属于前一种分级的 I 级，属于临界恶性。因为第一种分级的0级，必须是畸胎瘤里的所有组织都是成熟的，这才是良性的。
这个问题不知道有什么新的观点没有？

p****y · 发表于 2009-2-25 12:49

欠成熟不重要，重要的是没有看到上皮或者间叶成分恶性转化就好（teratoma with malignant transformation）

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