穿底了怎么办?

y****6

左下6冷热痛,夜间痛半月余,无龋坏.诊断为牙髓炎.利麻下开髓,出血多,找根管时,磨得较深,扩洗了根管,出血还是很多,不知道是不是穿底了 ,如果穿底了,怎么处理,谢谢!

j****g

你应该先确定以下是否底穿，有两种方法：
1，插诊断丝，照一下片子，一般可以确定诊断丝是否在根管内，从而判断是否底穿。
2，用根管测量仪试试，但这种方法个别情况不准，有假阳性。
用以上两种方法基本可以判断。
如果确实底穿，可以先常规根管治疗，底穿的部分用银汞严密封闭，据说有一种药MTA，封闭这种底穿效果特好。底穿后最好不要封**性药物，一定要先判断底穿的部位，再做根管治疗。
我有一个病人底穿了，用银汞补的，长期效果不太好，手边没有MTA，可能真比较麻烦。

师*

牙髓炎，最有效的方法是开髓减压就会是疼痛减轻。尤其在浆液期效果更好。   
  上一至两天丁香油或樟脑酚后，患者的疼痛减轻时，封入失活剂48小时后取出。去冠髓已感染到根髓的行根管治疗。  
   现在都在行一次根充填法，事实证明的确很成功，失败的比例也少。
   在去冠髓时候要避免穿髓，揭去髓室顶时用挖齿器挖除。血多时暂放FC捻1~3分钟。

z****i

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