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[临床经验] 请问大家治疗儿童肠系膜淋巴结炎的经验

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1# 楼主
发表于 2009-2-7 22:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女,9岁喜欢吃冷饮,纳差,B超显示0.7x0.3的结节,抗生素无效,请问大家中医如何处理?
2# 沙发
发表于 2009-2-7 23:07 | 只看该作者
有一方  柴胡9  夏钴草15  贝母9  犊蛎30  青皮9  香附9  昆布9  海藻9  百部12    玄参15  小儿 减量
3# 板凳
发表于 2009-2-7 23:15 | 只看该作者
超声检查:全部患儿均作高频超声检查。使用仪器为飞利浦HDI5000,麦迪逊SA-8000 live彩超仪,线阵探头,探头频率5~8MHz。患儿取仰卧位,腹部放松,以脐周为中心,扫查顺序依次为右下腹、右上腹、左上腹、左下腹。以同一区域肠系膜有2个以上淋巴结显像,短轴直径>5mm,短轴/长轴[2],临床缺乏典型的症状和特异性的检查手段,但采用高频超声扫描方法,能够清晰显示肿大的淋巴结,再结合临床表现可准确做出诊断。我们在西医治疗的基础上,采用自拟方黄连柴胡汤,系经方柴胡汤基础上加用黄连清热解毒,白术和中理气,与柴胡汤相配伍,共奏清热和解之功。其中柴胡疏肝清郁热,半夏利湿散瘀消胀,黄芩清热解毒,配合黄连清上、中、下焦湿热,桂枝温通经脉、活血化瘀,党参补气健脾,干姜温中利湿,甘草和中。诸药合用,取得去炎清热、散结消瘀功效
4
发表于 2009-2-7 23:16 | 只看该作者
肠系膜淋巴结炎属中医学的腹痛范畴,病位在脾及肠胃,内因责之小儿形气未充、肺脾肾虚、卫外不固、易于感触毒邪,诱因责之恣食生冷、肥甘、油腻之品及少食蔬菜、易聚湿生痰,外因责之毒邪侵袭,发病是诸多因素综合作用的结果,病机是毒壅气滞,痰湿交阻,结于腹部,不通则痛、不荣则痛。中医辨证分为湿热腹痛、寒湿腹痛、食滞腹痛、脾虚腹痛等类型,治法多以解毒散结、温散寒邪、消食导滞、温中补虚、活血化瘀为主,常用加味消瘰丸、甘露消毒丹、香砂平胃散、小建中汤等治疗,可使气机宣通,血脉流畅,通则不痛,荣则不痛。
5
发表于 2009-2-7 23:18 | 只看该作者
我曾治疗过很多例,抗菌素加清热解毒的中药制剂,效果很好。我一般用青霉素,美罗西林钠舒巴坦那,配一组炎虎宁,一组利巴韦林,一般3天见效,7天基本痊愈。我同学的儿子,b超显示最大的5x6充满,5天就好了。现在一般用的是喜炎平,太贵了,成分和炎虎宁一样,效果也差不多。
6
发表于 2009-2-7 23:19 | 只看该作者
孩子喝中药太难了,不如简单直接的:lol:
7
发表于 2009-2-7 23:28 | 只看该作者
你说的对,还是你有经验。
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