左颈部肿块（结果已公布）

l****6 · 发表于 2009-2-5 11:08

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女，60岁，左颈部肿块25年，近一年增大，7*6*2，有包膜，切面灰白实性质中。

[ 本帖最后由 pathology 于 2009-2-12 19:28 编辑 ]

a***z · 发表于 2009-2-8 15:37

前几张图太低倍了，不太清楚。因病史较长，又有胞膜，猜一个：化学感受器瘤？

f****j · 发表于 2009-2-9 20:34

肿瘤细胞梭形，胖梭形和多边形。多边形者胞浆丰富，胞浆淡嗜酸性。排列成巢状，束状，漩涡状，未见核分裂相。病史漫长，应该是一个低度恶性的肿瘤。
会不会是滤泡性树突状细胞肉瘤？从对该肿瘤的镜下描述来看，似乎有点像，不过，很少见，也没有机会见到。该肿瘤手术切除，预后良好。
此外，本例镜下可见较多裂隙样血管，也要排除血管外皮瘤的可能。

[ 本帖最后由 flyinjj 于 2009-2-9 20:36 编辑 ]

l****6 · 发表于 2009-2-12 18:37

TG-CA1- CK+ EMA+ VIMT+ HMB45- CD35- ACT- S100- LCA- CD45RO- CD5-反正还有很多项都是阴性.
诊断:甲状腺内异位胸腺瘤梭形细胞癌变.

p****y · 发表于 2009-2-12 19:31

不知怡然是否还记得这个病例
https://bbs.iiyi.com/forum.php?mod=viewthread&tid=1369009

甲状腺呈胸腺样分化癌（carcinoma showing thymus-like element，CASTLE）

你们科室对于两者的鉴别是怎么考虑的呢？

f****j · 发表于 2009-2-13 12:04

胸腺瘤肿瘤细胞周围和肿瘤细胞间淋巴细胞丰富，这例似乎不明显。
有杂志在论述甲状腺内胸腺瘤时，是用的CD5和CD117阳性来证实的，不知道楼主单位现在对这两项是怎么评价的？

w**j · 发表于 2009-2-13 21:28

感觉像恶性

[软组织和骨] 左颈部肿块（结果已公布）

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