盆腔的神经分布

z****8

盆部神经分布
上腹下丛 ：上腹下丛是由交感纤维组成的神经网，位于主动脉分叉处的下方。上腹下丛向上延续为交感干，向尾侧以腹下神经的形式存在，此神经连接上腹下丛和下腹下从（盆丛）。
下腹下神经：下腹下神经位于盆腔边缘的上方，中线稍左侧。上腹下丛分叉形成直径2-3毫米的下腹下神经，位于盆腔后外侧壁子宫内侧1-2厘米。此神经位于腹膜和盆内筋膜之间47，在此水平仅含有交感纤维成分。直肠及其系膜被光滑的固有筋膜包埋，此固有筋膜位于下腹下神经干的前面。下腹下神经干通过其发出的一些不太重要的到直肠的分支紧贴到直肠系膜的后外侧面，所以移动直肠的开始阶段是非常危险的。下腹下神经最终离开直肠系膜的后外侧面，行进到盆腔的侧壁，逐渐位于腹膜的深面。
勃起神经：盆腔的副交感神经（盆内脏神经）即为勃起神经，它起自骶丛的S2、S3和S4，穿过盆内筋膜后加入盆丛。盆部的副交感神经与交感性质的腹下神经呈Y型汇合组成盆丛48。
盆丛：盆丛是神经网组成的片状神经组织，在盆腔中的位置比较靠外，位于直肠下三分之一的外侧44。在教科书中直肠外侧韧带被描述为起自盆腔侧壁的盆筋膜斜向前内靠近直肠。然而，最近结直肠外科医生怀疑此韧带是否存在。一些尸体解剖也支持了这一怀疑49。许多研究49-53显示中结肠血管仅存在于25-50%的人，比神经粗2毫米左右。此血管在盆底上方行向下到直肠下部、接近同侧精囊和前列腺尖51。

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s****e

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