股骨颈骨折并大粗隆骨折一例

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该患者男性，21岁，左髋外伤后疼痛活动受限半小时入院，现左股骨髁上牵引在位，行输液等对症治疗。
请问各位前同仁，该种骨折的诊断怎么下？还有它的治疗意见，谢谢

[ 本帖最后由 cgc850102 于 2009-2-4 20:10 编辑 ]

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大帽子：股骨近端骨折，可以细分（头下型股骨颈骨折并大粗隆骨折）。
年轻患者，愈后不佳，远期可能会出现股骨头缺血性坏死，我看股骨头置换甚至全髋置换都是有可能的，所以不管怎样的治疗，都必须跟患者交代可能出现的后遗症。
治疗：胫骨结节牵引，复查床边摄片，如果位置可以的话，在C臂机监视下行闭合复位空心加压螺钉内固定术，大粗隆骨折的愈合不是问题。术后再继续维持患肢外展中立位（或者穿丁字鞋）牵引约1-1.5个月。
不知道是否正确，请指教。:loveliness: