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迟*

患者女性，22岁，美容师，身材均匀，现月经已一个月没来，**每日溢出水样和咖啡色血液或者粉红样血液混合物，白天多晚上少，每日用护垫两张，全身比较乏力，腹胀，饮食基本正常，食量便少， 大小便正常，舌边尖红，舌苔白厚腻，脉象不清楚，既往只是偶有发生，未重视，现已加重一个月，**B超 和腹部B超都做了 ，除 盆腔少量积液外 没有发现明显的问题

请大家帮助，看看可能的因素和治疗方案，谢谢大家！

[ 本帖最后由 zengjian 于 2009-2-2 14:14 编辑 ]

迟*

没人理睬 心哇凉 哇凉的:( :(

q****1

:) 做过妇科检查吗？

迟*

**B超 和腹部B超都做了 ，除 盆腔少量积液外 没有发现明显的问题

徐**生

可以用当归芍药散合四逆散加减:handshake

白*散

当归芍药散加减就可以。

z****7

镜检分泌物  抗生素   疑是细菌感染

绿*

在排除宫颈糜烂等疾病后，按您提供的资料，感觉有脾虚湿盛，舌尖边红属心肝火，分泌物中的血如果不是在月经期的话，以前又发生过，考虑是离经之血并且夹痰，所以相应的治疗方法就不用再详说了。个人拙见，仅供参考。

L****5

这个可能是慢性盆腔炎，中医属于是赤带症。我出一个方子仅供参考。
生地  15克、黄柏10克、香附10克、白术10克、白芷碳10克、地榆碳10克、海螵蛸10克、合欢皮10克、土茯苓50克、车前子10克、山药15克

观*

此证有腹胀苔白腻，当属中焦气化不利，水湿内盛。建议半夏泻心汤。

雨****1

　   支持白术先生的意见,当归芍药散
    【来源】《金匮要略》卷下。
　　【异名】六气经纬丸(《元和纪用经》)。
　　【组成】当归9克 芍药18克 茯苓12克 白术12克 泽泻12克 川芎9克
　　【用法】上六味，杵为散。每服6克，温酒送下，一日三次。
　　【功用】疏肝健脾。
　　【主治】妇人妊娠，肝郁气滞，脾虚湿胜，腹中疠痛。现用于妇女功能性水肿、慢性盆腔炎、功能性子宫出血、痛经、妊娠阑尾炎，以及慢性肾炎、肝硬化腹水、脾功能亢进等属脾虚肝郁者。
　　【方论】本方主治妇人肝虚气郁，脾虚血少，肝脾不和之证，重用芍药以敛肝止痛，白术、茯苓健脾益气，合泽泻淡渗利湿，佐当归、川芎调肝养血。诸药合用，共奏肝脾两调，补虚渗湿之功。

雨****1

同时根据你说的已经做过**B超,说明已经有过性生活,还要做引导分泌物化验,排除性病感染.

0****8

盆腔少量积液的原因是什么
大量铁剂+维生素C试试

迟*

谢谢 大家  肯定了自己原来的治疗，祝愿新年快乐

七***野

白带有味道吗?按你提供的症状可判断为脾虚夹湿，气滞血瘀型盘腔炎。当归芍药散加香附枳壳茜草荆芥碳白芷碳丹参等，如果白带有异味，需增加清热解毒药。

迟*

么有异味  谢谢！

玉*子

有人流史吗..............:)

用少腹逐瘀汤,血府逐瘀汤辨证使用,试一试..............:)

仅供参考..............:)

迟*

没有 流产史

我****宝

有没有伴随症状，发热，腹痛？考虑还是炎症。

唐**学

腹腔湿热而已，加味逍遥和龙胆草，益母草，败酱草，车前子。

七**会

以当归芍药散加味：
拟方：黄芪30  炒白术20  茯苓30  泽泻20  炒苡米20  当归15  芍药15  川芎10砂仁10  陈皮6

杏*苑

溢出水样——脾属湿土，脾虚则土不实，土不实而湿更甚，
和咖啡色血液或者粉红样血液混合物——脾统血，脾虚则不能统摄血。
乏力，腹胀——脾虚则为气虚。
舌边尖红——肝火偏盛？（缺脉象，是否弦）
法取：补脾化湿，疏肝利湿，
方选：傅氏健固汤合丹栀逍遥散，
药选：党参10克，白术30克，茯苓15克，生薏仁10克，巴戟10克，黑栀10克，当归10克，白芍10克，柴胡10克，仙鹤草30克。（仅供参考）
如确为肝脾不和或虚证当选健固汤合当归芍药散加减。

n****1

此为赤带，不知平时性情如何？带下多见黄白，今不见黄白而见赤者，乃火热故也。妇人忧思伤脾， 郁怒伤肝，于是肝经之火内炽，下克脾土，脾土不能运化，致湿热之气，蕴于带脉之间，而肝不 藏血，亦渗于带脉之内，皆由脾气受伤，运化无力，湿热之气，随气下陷。同血俱下，所以似血非血现于其色，治法宜清肝火而散脾气，方用清肝止淋汤：白芍15g，当归15g，生地10g，阿胶10g，粉丹皮10g，黄柏12g，牛膝10g，香附10g，红枣5枚，小黑豆30g。

玉*子

的确为赤帶..................:)

傅青主女科原方仅供参考................:)

白芍（一兩，醋炒） 當歸（一兩，酒洗） 生地（五錢，酒炒）
阿膠（三錢，白麵炒） 粉丹皮（三錢） 黃柏（二錢）
牛膝（二錢 香附（一錢，酒炒） 紅棗（十個）
小黑豆（一兩）

-------------------------------------------:)

王*手

在背部排罐，每次15分钟；用艾条灸关元穴，神阙穴每次30分钟。点按足三里、三阴交，忌食生冷食物。这么多办法，用用这个，不用服药，会有效果的。

周*祥

到医院需做详细的妇科检查，再对症下药。

骆*生

月经一直没有来,就属崩漏.以傅青主固经汤加味

处方如下,以供参考
荆芥穗10  阿胶10   当归15    白芍30
生地15  川芎10   知母10   黄柏10
春根皮30  仙鹤草30  红花15   桃仁10
人参10炙甘草10

林***7

也可用丹栀逍遥散 加益母草20   泽兰20  生地30   败酱草30

奔***律

逍遥丸

德*道

当归芍药散加减就可以