乏力 头晕6个月，加重2天

z****n

乏力  头晕6个月，加重2天伴口腔出血
女性，21岁，自6个月来无诱因出现头晕，乏力，时常刷牙时口腔出血，全身时尔出现出血点，服用脑心舒.生脉饮 VC好转，2天来加重，病后没有月经过多鼻子出血和血便，小便正常.月经量小，
既往体检，无毒物接触，无药过敏史，无其他病史。
查体 ； T 37 .2  P  95/分  R 20/分   BP   110/60   贫血貌，全身有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，胸骨无压痛，心肺（-），肝睥位能触及，下肢不肿。
化验   HB  52 G /L  RBC  1.2 *10 *12/L  网状红 0.1%   WBC  3.0*10*9/L  中性分叶 30%      淋巴60%     单核10%
PIT 40*109/L        血清铁蛋白 210 （国际单位）  血清铁170    总铁结合率 280     
尿常规（-）
  

一  诊断及依据？
二  鉴别诊断？
三  进一步检查？
四  治疗原则 ？:victory:

爱****0

中医辨证：气血两虚
           气虚则气不摄血，血随气脱，血虚则毛发失养，肌肤不荣，气血具虚则不能互生，头晕心悸，周身乏力等等。
治则：益气补血，气血双补
可以试试，气血双补口服液，气血双补膏，复方阿胶浆。

[ 本帖最后由 爱爱医120 于 2009-1-28 21:03 编辑 ]

就***人

血象里没有显示血小板计数，为什么？

[ 本帖最后由 就是一俗人 于 2009-1-28 21:37 编辑 ]

t****q

再生障碍性贫血

汗*

明显的三系减少，再障可能想较大。建议做骨穿

z****n

PIT 40*109/L

a***m

原帖由 汗鸭 于 2009-1-28 22:05 发表

                               
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明显的三系减少，再障可能想较大。建议做骨穿

同意。
骨穿是必做的。
不管诊断结果咋样，都是很难治了。
21岁，可惜了。

姜*法

骨穿

c****p

[quote]原帖由 爱爱医120 于 2009-1-28 21:01 发表

                               
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中医辨证：气血两虚
           气虚则气不摄血，血随气脱，血虚则毛发失养，肌肤不荣，气血具虚则不能互生，头晕心悸，周身乏力等等。
治则：益气补血，气血双补
可以试试，气血双补口服液，气血双补膏，复方阿胶 ... [/qu                                                                                                          中医可以诊断为虚劳。

l****y

唉，力不从心了。

苏*葵

白血病?