讨论一下醉酒后的输液方案

我***木 · 发表于 2009-2-4 00:23

学习了。。

飘***叶 · 发表于 2009-2-4 13:25

酗酒若伴糖尿病，不应该补糖？若补糖应加用胰岛素对抗。

l****n · 发表于 2009-2-4 13:54

酒精中毒者处理：
1.短于2小时饮酒只要没有呕吐咖啡样物质一律洗胃
   2.纳洛酮静推
   3.能量合剂ATP COA  维生素等加入5糖（糖尿病患者监测血糖）
   4.西咪替丁，雷尼替丁，奥美拉错等护胃
   5.补足液体监测电解质，适当补钾
   注意监测呼吸、血压，必要时加用呼吸**和升压药
个人认为最好不用利尿剂，因为酒精不能从尿中排出。利尿反而增加血液中酒精浓度
  请大家指正

z**7 · 发表于 2009-2-4 18:25

一直不醒需要导尿么

s***l · 发表于 2009-2-4 20:54

学习的好地方`

a****6 · 发表于 2009-2-4 21:20

我也说两句吧！！
首先，醉酒不用特殊处置！！
急性酒精中毒需要急诊处置
      1，乙醇吸收很快超过2个小时就没有洗胃的必要了
      2.注意有无酸中毒，和离子紊乱，保护胃黏膜是必须。还是推荐ppi
      3.纳洛酮就是催醒，根据实际加减吧！！

关键是并发症，而不是中毒本身！！

w****u · 发表于 2009-2-5 18:20

根据病人的轻重然后下药。

低* · 发表于 2009-2-5 20:53

肌注章脑，重则用纳络酮，不脱水用急化液i

老****境 · 发表于 2009-2-9 21:36

学习了，谢谢各位，大的原则还是很清晰

s****4 · 发表于 2009-2-10 14:53

应该给他一顿海扁，死一边睡去。
最痛恨值班遇到醉酒的鸟人了……
靠，没本事就不要喝那么多；喝了那么多有种就别出事……

杨***山 · 发表于 2009-2-10 15:33

补液保胃粘膜

5****4 · 发表于 2009-2-10 20:22

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冬**青 · 发表于 2009-2-10 21:23

25#说的好.
对这类病人,须慎重对态,只要不是太重不需处理.令其自然恢复,这是我的办法

5****4 · 发表于 2009-2-10 23:04

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

m****8 · 发表于 2009-2-10 23:26

纳酪酮有催醒作用；糖有利尿作用，一般酒醉不外乎用这两样，而护胃看情况了，当然一起用最安全。:loveliness:

m****8 · 发表于 2009-2-10 23:29

原帖由 z247 于 2009-2-4 18:25 发表

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一直不醒需要导尿么

你要看他能不能尿了，不能或昏迷了，为预防褥疮当然要导尿了

g****8 · 发表于 2009-2-11 11:17

可以用高渗糖静推。

晋* · 发表于 2009-2-11 11:38

各有道理，可能每个病人的情况都不一样，个体的代谢差异有些关系，用药的习惯也是一点，就说胃复安的应用，静脉应用是不主张的，酒精中毒的当天也是用了没有什么特效。如果第二天这类病人人也清醒了，就是恶心呕吐，没有胃内容物，很容易造成胃黏膜损伤，这时胃肠动力药还是可以适当的用用，对于胃肠道功能的尽快的恢复还是有效的。

j****0 · 发表于 2009-2-11 14:10

1、遇到酒精中毒病人，切忌先入为主，头脑简单，首先要全面查体，判断有无外伤及其他并发症。2、昏迷或嗜睡者可静脉应用纳洛酮。3、呕吐严重的可用胃复安肌注，静脉应用H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂预防急性胃黏膜病变。4、补葡萄糖盐水、VC、VB6等。

利*禄 · 发表于 2009-2-11 19:10

轻者补液就行了，有意识章碍才用纳络酮，其他的对症治疗就行了

士****8 · 发表于 2009-2-11 21:18

我个人认为:50%GS:20ml+纳络酮:0.4mg静推;5%GS:500ml+纳络酮:0.8mg+vitc2.0+vitb60.2;5%GS:250ml+雷尼:0.15静滴.就可以了!

朱*庆 · 发表于 2009-2-12 14:27

学习了！

黄*颖 · 发表于 2009-2-13 11:53

学习了，谢谢以上各位楼主。

新****我 · 发表于 2009-2-13 21:28

首先是护肝再有就是保护胃粘膜胃复安可以静滴的说明上有的啊

一*过 · 发表于 2009-2-13 21:43

纳络酮用多少比较好呢

翰*轩 · 发表于 2009-2-14 08:22

我的治疗处方是：5%葡萄糖500ml+50gs+vitc3.0+vitb6:0.3+胃复安2支+甲氢咪瓜0.6，静脉滴注。

g****g · 发表于 2009-2-14 08:53

同意补钾，护胃，

i****4 · 发表于 2009-2-14 15:41

学习了

守****0 · 发表于 2009-2-14 20:30

几瓶空糖水就搞定了，哪有那么麻烦啊！赚钱就当别论了！

l****8 · 发表于 2009-2-15 10:27

先用B1+B6肌注，再加能量+钾。

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