肾病综合征

赵*王

我昨天看了个肾病综合征的病人，58岁男性，病人下肢明显凹陷性水肿，三高一低症状非常明显。在医院也检查过，由于经济原因病人没有住院治疗，在我家接受治疗 ， 我给他开了药不知行吗，大家给参考一下发表一下意见。
治疗原则：休息，控制饮食、利尿抗感染，纠正体液平衡。
0.9%盐水250ML先锋必3.0
10%糖250ML黄芪40ML
低分子右旋糖酐500Ml丹参40Ml
白蛋白10G（100ML）先输一瓶看化验在决定输。
左氧氟沙星100Ml
口服双氰克尿噻。安替舒通、消炎痛、金贵肾气丸
请问还需要调整吗，

h***y

激素治疗是基本哦，怎么没上，一定要足量，尽快控制蛋白尿，必要时还可以给环磷酰胺。既然经济困难，人白可以等尿蛋白控制过后再考虑。抗感染的话，看有没有明确指针。消炎痛，用来干嘛。有条件查血脂、D2聚体、出凝血时间。

赵*王

激素第二天就给他用上了。加载先锋必那一组了，用的是氢花克的松150MG。

a***m

楼主用了两种抗生素，应用指证好像不足，如果是为了预防感染，那象征性的用一种即可，而且要尽量用对肾毒性小的。滥用抗生素会加重肾损害。
三高一低症状非常明显，意思是不是水肿血压蛋白尿都很高？
如果是的话，加上点卡托普利降血压，利尿的静脉用速尿，这样见效快一点。
激素一般用口服的强的松。

何**店

你这病人说经济差可是你还用了白蛋白,这不差了哟,看看我这个病人才真的没有钱呀https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... &extra=page%3D4并且抗生素一定要不轻易用,(特别预防感染更没有必要,)对以后再治疗感染不利,还有你这个病人血压不高??上面几位说的很对.

赵*王

他有点咳嗽我感染于是就给加了抗菌素。多谢大家的提醒，输白蛋白是病人家属让输的，不过用后水肿明显消退了，也不胸闷了。各方面改善很多，