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楼主: 靳新领

[病案讨论] 《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

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发表于 2011-3-18 16:23 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

谢谢楼主的经验之谈
发表于 2011-3-18 20:18 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

值得借鉴!很有用!
发表于 2011-3-19 09:54 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

要缝扎,安全
发表于 2011-3-19 20:17 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

我们一般内痔电钳夹持,激光切除,出血点出电镊止血即可。
发表于 2011-3-20 16:01 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

都电钳了还切除干什么反正我是从来都不切
发表于 2011-4-3 22:10 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

都是经验之谈,学习了!
发表于 2011-10-16 14:16 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

如果你想取其一,可以保留结扎痔上动脉。优点:1、阻断痔疮的血供,加速痔疮萎缩,防止复发。2、结扎时可以顺便对直肠粘膜起到向上提拉的作用,从而保持术后**外观的平整。
发表于 2011-10-16 23:59 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

请问楼主 丝线结扎用拆线吗?
发表于 2011-10-17 06:54 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

本帖最后由 靳新领 于 2011-10-17 07:02 编辑

如果没有明显不适是不用拆线的。我观察过用4号丝线缝扎止血时丝线的结局,如果进针的深度合适,缝1针打结合连续两针打结,在大约7—10天的时候,丝线切割组织后自行脱落;如果缝的针多(估计有的针还比较深,深达肌层),在7—10天的时候线不会脱落,但已经松了,一团线裹在一起。

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发表于 2011-11-6 20:04 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

如此学习必将更上一层楼。痔手术预防出血确实很重要!!
发表于 2011-11-7 21:23 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

我个人认为,痔区的血液{MOD}丰富,且动脉变异较大,如果仅靠结扎痔上动脉就想完全避免术后出血,没有什么理论依据。
发表于 2011-11-7 21:26 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

回复 30# luotiyishubb


    电钳夹过后最好加8字缝合更安全,不然掉痂后有出血的危险!
发表于 2011-11-7 21:50 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

学习了,谢谢
发表于 2011-11-8 20:56 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

终于明白原理了
发表于 2011-11-23 21:14 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

学习了谢谢
发表于 2011-11-23 22:18 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

常规结扎,打结好很少出血的。
发表于 2011-11-24 14:10 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

谢谢,我们也常用
发表于 2011-11-29 09:24 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

回复 1# 靳新领


    朋友:你好,我个人认为出血相对来讲病人相当敏感的,在做手术时切忌结扎肌肉层,不然的话出血病号更多,现在医患关系紧张,尽量避免不必在的麻烦,
发表于 2011-11-29 10:28 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

回复 138# maojia99168

结扎时怎么会结扎到肌肉层?我说的是缝扎时针的深度要达到平滑肌层,肠道平滑肌是内环外纵,小圆针最多可以达到环肌,不影响脱线。
发表于 2011-12-6 23:16 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

谢谢学习啦
发表于 2012-2-7 16:23 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

学习了,不错哈!谢谢楼主分享!
发表于 2012-2-7 23:05 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

是把术后大出血吓怕啦,我也是这样做的,事不过三,别嫌烦,安全第一。
发表于 2012-2-7 23:05 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

是把术后大出血吓怕啦,我也是这样做的,事不过三,别嫌烦,安全第一。
发表于 2012-2-7 23:19 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

如果痔核较大,应该先注射消痔灵,再8字型缝扎,再钳夹,在钳夹的同时,电钳不能钳夹太高,太大面积,以防术后脱落时大出血,险!险!险!切记,切记!!!
发表于 2012-2-7 23:19 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

如果痔核较大,应该先注射消痔灵,再8字型缝扎,再钳夹,在钳夹的同时,电钳不能钳夹太高,太大面积,以防术后脱落时大出血,险!险!险!切记,切记!!!
发表于 2012-4-9 11:58 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

学习知识了,谢谢
发表于 2012-4-10 16:29 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

学习了,谢谢前辈们的经验分享
发表于 2012-9-13 23:22 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

真是实战经验值之谈,太有用了。、
发表于 2012-11-1 16:51 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

很实用,{MOD},经验之谈,请教您一个问题:如果患者术后出血看不到出血点怎么办?
发表于 2012-11-1 21:39 | 显示全部楼层

《原创》对痔术后继发性出血要一招制敌(一针止血)(11楼有结扎视频)

很实用,{MOD},经验之谈,请教您一个问题:如果患者术后出血看不到出血点怎么办?
jfm39739092 发表于 2012-11-1 16:51

1、观察。大凡出血的创面,结扎的痔核残端坏死不全,坏死组织不脱落。2、让患者咳嗽。咳嗽可以加大腹压,大部分情况下可以看到出血点。
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