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[在线求助] 肺结节病常规治疗

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发表于 2008-12-24 22:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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肺结节病常规治疗

  开始剂量:强的松20-40mg/day, 1-3Mon,根据反应评价缓慢减量至5-10 mg/day,维持6-12月,停药后复发16-74%。

  替代疗法:

  硫唑嘌呤Azathioprine 100-150mg/day

  甲氨蝶呤Methotrexate 10-25mg/w;

  氯喹Hydrochloroquine 400mg/day

  糖皮质激素局部治疗的适应症

  虹膜炎/葡萄膜炎

  鼻息肉

  支气管渗出

  其它及并发症治疗

  曲霉菌支气管扩张:手术切除、支气管动脉栓塞

  骨疏松症:维生素D、钙、降钙素

  康复治疗、氧疗

  肺移植

  自然病程

  自然缓解60-70%

  慢性进行性过程10-30%

  严重肺外累及4-7%

  永久10-20%

  死亡率1-5%(呼吸、中枢、心脏)

  预后不良因素

  狼疮、慢性葡萄膜炎、40岁以上、慢性高钙血症、肾钙化、黒人、进行性肺结节病、鼻粘膜病变、骨囊性变、神经组织结节病、心肌系统

  跟踪观察

  结节病I期:每6月;其它期:每3-6月;至少3年。

  如果X线正常化2年,无须继续跟踪;对激素治疗缓解的病人要加强跟踪观察

    请大家帮忙指教,发表自己的最新治疗意见。。
 楼主| 发表于 2008-12-25 13:47 | 显示全部楼层
DDDDDDDDDDDDD起
发表于 2009-8-19 20:01 | 显示全部楼层
学习了
发表于 2009-8-20 00:09 | 显示全部楼层
了了:loveliness:
发表于 2021-2-22 04:19 | 显示全部楼层
感恩老师分享 功德无量
发表于 2021-2-22 04:20 | 显示全部楼层
长知识了 谢谢楼主
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