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19岁 男 自述昨晚在楼梯上扭伤右脚 当即感右踝部疼痛 肿胀 活动受限 今来我院就诊 经门诊拍片检查后诊断为“右双踝骨折” 并以此收住院 患者入院时 查体:一般情况可 生命体征正常 右小腿以下明显肿胀 踝部尤甚 足明显外移畸形 局部压痛 纵向扣击痛 可触及明显骨擦感 末梢血循 运动 感觉尚可 入院后的处理措施:输液抗炎 脱水消肿 小腿石膏托外固定踝关介于功能位
请大家看看:
①结合片子和患者的肿胀情况 我考虑患者是不方便说出受伤时的情况 而隐瞒了受伤机制 大家觉得 从专业角度看 可能是那么样的情况
②准确的诊断应该是什么
③手术治疗的时机 内固定的方式 术中需要特别注意的事项包括哪些
④好象有过踝部手术 术后切口愈合困难的 大家碰到过吗 怎样避免 有什么好的经验
⑤术后 预计踝关节的功能怎样
[ 本帖最后由 甜甜哥哥3 于 2008-12-16 21:10 编辑 ] |
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