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2008的下半年是急诊的半年,各色的病人考验着我单薄的知识,但同时也为我打开了原本狭窄的视野。
秋日的一天来了一位腹痛的病人,那是一位65岁的老年女性,表现为上腹痛痛,没有恶心,呕吐,腹泻,发热。既往有阑尾炎和子宫内膜癌手术史。查体中上腹压痛,无反跳痛,右下腹可及约3*3cm大小的包块,质硬,活动,无明显触痛,询问病史,包块以前就长期存在,当时不能确定腹痛的原因。因疼痛剧烈,收入留观,查腹部CT发现下腹包块原来是疝的嵌顿,于是手术。由此可见,腹痛定位是多么不易,误诊有时再所难免。
但医生的职业不允许我们知难而退,因为退无可退,避无可避,只有在不断地进取中充实自己。(47
[ 本帖最后由 长寿面 于 2008-12-13 02:56 编辑 ] |
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