为什么会感到“疼痛”

最**兔

　一、“我不需要麻醉！”
　　有一个忍耐疼痛的故事。惠林寺(山梨县)的快川国师，在寺里即将被大火烧死时，还坦然自若地念道：“安禅不需山与水，心如死灰火也凉”，便从容死去。
　　近代人物中，在山冈铁舟墓地有名的谷中全生庵里，有个叫平井玄恭的师父，他为他的老师山本玄峰师父写的文章也很有趣。玄峰师父在四国的寺中时，他腹部长了一个很大的肿块(已化脓)，医生诊断后认为应该做秋冬手术，否则很危险。于是他被带到城里，但不巧的是**已经没有了。玄峰师父说：“我不需要麻醉，待我入定后就开始吧。”于是直到秋冬手术结束，一点麻药也没用。玄恭师父这样写到：“我无论如何育儿也忘不了鲜血乱溅的情景”，但此时玄峰师父却连眼皮也未眨一下。
　　二、身体自身有镇痛药
　许多场合，忍耐痛苦是很困难的事。而且疼痛是个非常主观的，本人并不知其他人的疼痛程度。比如在澳大利亚的土著人中，男孩到了10岁，有切除**包皮的习俗。这也是技术检测能否忍耐疼痛的仪式，若能忍耐，则表明已长大成人。
　　在欧洲也有“为了健美而忘却痛苦”的说法。就是说为了苗条即便穿上强力绷紧的紧身服而非常痛苦，对此也能忍受。
　　这说明所谓疼痛是受文化背景及其他各种因素的影响。但有关疼痛的机理是通过对减缓疼痛药品的病毒研究后才被发现的。
　　比如镇痛用的阿司匹林，它的成分中就有北美印地安人用以镇痛的柳树皮中的成分。1763年，爱德蒙德·斯溶神父试着尝柳树皮的味道时，感觉有一种药味，他将此作为药给了患有关节炎的50多人服用，通过记载的资料得知，他们都感到有止痛的效果。
　　通过进一步病毒研究得知，哺乳动物的细胞在受伤时，一定会释放出对前列腺素的物质，这种物质**疼痛神经营养末端、它可使在细胞壁上的花生四酸中的环氧合酶活动口腔。但阿司匹林可以使这种酶的活动口腔受障碍。前列腺素**疼觉的末端后，钠的通道被打开，钠便从外部进入神经营养的轴索内，使内部的电子呈阳性。这与触觉的情况相同。兴奋通过轴索(神经营养纤维)到达脊髓以后，感觉也大致相同，在脊髓内细胞之间逐次传递下去，在轴索末端释放出叫P物质的神经营养传达物质。然后脊髓内的神经营养通过脊髓丘脑路，经过丘脑，最后通向大脑皮质的皮肤感觉区。
　　三、针能缓和痛疼的理由
　　对发现疼痛机理做出最大贡献的药物是作为**的**。在**的诱导体(化学结构变化不大的物质)中有**与**。**是从罂粟未成熟的果实中提取的。考古学家在6000年前的瑞士原始人的洞穴中就发现过**。在埃及，3000年前就用于治疗。
　　1973年，克鲁道斯塔因博士对脑内**感受器(细胞上只有与**结合的结构体)进行了病毒研究，发现脑内的确存在许多的感受器。为什么在人脑中存在着一般情况下用不上的**感受器呢？他感到非常不理解。他想是不是人体内有与**相似的物质，感受器也能与相似的**起反应呢？所以他开始寻找这种谜一样的物质。两年后，他发现了脑中存在着叫内啡呔的“脑内麻药”。
　　内啡呔的发现对疼痛的了解是一个大进步。比如对疼痛的感受因人而异。又如在扎针时脑脊髓液中内啡呔的分泌就会增加等。
　　但是仅靠这方面镇痛还是不够的。比如有名的前头叶切断术(脑白质切截法)，不仅能镇痛，而且能消除多种痛苦，不过这种秋冬手术也可能骨科使人出现类似植物人的症状，意欲、自立性全部丧失，尿失禁等。
　　四、疼痛与忧郁病的关系
　　最近.有一种叫带回切断术的秋冬手术。带回位于边缘系上面对左右脑处，当抬脑时可看见存在于中央裂.开的部位上，在连接左右脑的桥梁上的一个较长的位置上。带回的作用是将新皮质与前头叶及其他的边缘系统联合起来。
　　这种秋冬手术，尤其对极度的忧郁症、用药不能治疗的患者很有效。由于疼痛对忧郁症患者**大，所以这种秋冬手术更重要的意义在于能缓解疼痛。
　　还有一件有意义的是称为“幻想肢”的现象。就是有些人因癌或受伤截断手足后，仍能感到手足存在的现象。
　　有家英国的医学幼儿杂志(BritishMedi。alJ。urnal)记载了这样两个有趣的事。一个是关于船员的事。他小时右手的食指被截断，但40年后又突然长了一点，于是他总有食指变长的感觉，每当用手捂鼻子时.总是担心食指会碰到自己的眼睛。
　　另一个是关于装上假肢的人，没有“幻想肢”的人总是对假肢使用不大灵活，也就是说装上假肢的人，若不根据自己的幻想认为假肢是真的肢体的话，则使用起来会很困难。
　　在有“幻想肢”的人中，有的对切去的肢体也会感到疼痛，此时服用些抗抑郁症药物，就能消除疼痛。
　　五、使人想**的疱疹心绞痛疼痛
　　综上所述，疼痛与人的心理状态密切相关，但我想其机理与生物化学反应或神经营养传递物质并不相同。我有个熟人患上了疱疹心绞痛病，疱疹心绞痛病毒进入痛觉神经营养的细胞体后经常**它，而且，病毒进入脊髓内的神经营养终端后，进一步产生疼痛的**，吃什么药也不管用。由于经常强烈的疼痛，而使患者完全绝望，以至于想**了事。实际上他确实尝试过。他爬到医院楼顶想跳楼时，却发现医院为防备人跳楼而设置了金属网，所以**没能成功。
　　在年轻时若感染上带状疱疹心绞痛后，其病毒会有一段时间的潜伏期，上了年纪后一旦疲劳或紧张时，其病毒就会开始活动口腔。皮肤上就会产生水泡或疱疹心绞痛，将感到非常疼痛。若不治疗，则病毒会侵入神经营养，通往脊髓。这时只好切断这部分的脊髓，很是麻烦。所以一旦发现患上疮疹病，一定要尽快求医，早些治疗为好。

[ 本帖最后由 最爱兔兔 于 2008-12-11 09:28 编辑 ]

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