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[创伤] 一例少见的股骨骨折

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1# 楼主
发表于 2008-12-1 15:39 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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最近手术一例少见股骨骨折。男性,车祸伤,颅骨凹陷骨折并脑外伤。下肢右股骨干中段横行粉碎,远端髁部髁间劈裂骨折,但仔细阅片见股骨颈有异常。所以一次手术。但是因为C臂故障,床边拍片时洗片机又有故障,手术简直下不了台了,所以股骨颈采用切开,3钉改为2钉宁短勿长原则做的。教训是不该受颅脑科忽悠,(他们不想转给我们,以后也不想。)骨折全部改二期就好了。
说它少见,是因为一般股骨骨折的三联征都在一头,同时存在远近端合并伤说明暴力确属高能量。不要漏诊。再说一句,在我们医院找一张股骨干或胫腓骨两头包全的片子太难了,大家凑合看吧。

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2# 沙发
发表于 2008-12-1 15:51 | 只看该作者
确实复杂的股骨骨折
请问:下部为倒打髓内钉,是否下部骨折全部切开复位?
是否可以选用锁定钢板或者DCS等对膝关节功能影响小点呢?
有很多暴力股骨多发骨折股骨颈隐形骨折,大家临床一定要多个心眼!
3# 板凳
发表于 2008-12-1 16:15 | 只看该作者
股骨髁间骨折及股骨远端骨折内固定采用倒打钉确实是一争议。破坏膝关节,容易引起膝关节粘连等并发症。但楼主提供的病例及手术方法确实很好。赞一个。
注意早期功能锻炼。
4
发表于 2008-12-1 17:00 | 只看该作者
我曾经说过的  大腿拍片采用 正位包括 髋关节     侧位包括 膝关节的   办法   可以两个关节都看到   我已经把这种方法作为常规了      如果有必要  再另外拍髋关节的侧位  或  膝关节的正位
5
发表于 2008-12-1 21:19 | 只看该作者
倒打髓内针治疗措施很不错!早期锻炼促功能恢复!
6
发表于 2008-12-5 16:28 | 只看该作者
不错,
7
发表于 2008-12-5 23:07 | 只看该作者
很好
8
发表于 2008-12-6 19:54 | 只看该作者
楼主
请教个问题啊
股骨骨折的三联征是什么?
这个不太清楚啊
O(∩_∩)O哈哈~
9
发表于 2008-12-6 20:34 | 只看该作者
学习学习
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