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一患者,男,50岁,农民,一月前感觉右手掌部不适,有点轻微的疼痛,经自行购药口服无效(英太青),于四天前右大鱼际出现肿,轻微疼痛,无红,热等症状,并出现腕部不适,感觉胀,有阵发性**样感于今日前来就诊,T:36.5,于大鱼际处可扪及皮下一囊性物,挤压可感觉有液体从指下流动,挤压时前臂摸桡动脉搏动处可见肿胀,压力解除后消失,压痛不明显,除拇指外其余四指轻度麻木,活动受限,呈屈曲位,无垂腕,拇指能做对掌运动,屈腕试验可疑.
初诊:腕管综合征.滑囊炎.
处理:穿刺减压,注入强的松龙,制动,加压包扎,然后止痛,抗炎.营养神经.
这是我今天遇到的一个病人,发来与大家讨论下,看下我的诊断和治疗有无不妥之处,至于效果嘛,还要隔几天才能看到 |