关于糖尿病酮症酸中毒伴高血压的病人

天****远

患者 男  54岁   血糖偏高10年，恶心 纳差4天入院
近期应用胰岛素不规则，4天来进食少，恶心，欲呕，前胸及上腹部疼痛不适，小便少，大便结，睡眠差。
8年前左小腿骨折钢板固定，现未拆除，钢板处皮肤一直未愈合，约8*2cm，部分皮肤处脓液渗出，味臭
入院神志清，精神差，体温呼吸正常 血压180/90mmhg  餐后血糖16.7   心律104次/分  电解质正常
尿常规:尿蛋白+++ 酮体+++  心电图窦行心动过速    心功能可,肝肾功能不详

入院后应如何处理
(特别是关于入院后补液方面如何进行?入院后血压达210/100,应用倍他乐克,卡托普利,硝苯地平等14小时后降为140/100
心律持续102--110次/分)

爱***8

首先将血糖控制好，补液每天3000ml左右，注意电解质，心功能，加强抗感染，