听松读书之内科高血压

邀**松

女性高血压的诊断和治疗：
诊断和治疗
女性高血压的诊断 女性高血压的诊断标准和普通人群一样。在与继发性高血压鉴别时，女性有2个***特点：
① 部分继发性高血压仅见于女性， 如妊娠高血压、更年期高血压、口服避孕药性高血压和多囊卵巢综合：
②还应注意女性发病率高的疾病，如肾动脉纤维肌性结构不良、多发性大动脉炎、原发性醛固酮增多症和慢性肾盂等， 通过仔细询问病史和体格检佥，以及必要的辅助检查，不难作出正确判断。
想问病史时，对育龄妇女要沣意想问是否服避孕药及甘草制刺， 对中老年肥胖妇女应警惕是否合并有糖尿病以及是否处于绝经期等。体格检查要测量四肢的脉搏和血压， 注意血管杂音。根据血压值、心血管疾病危险因素、靶器官损害及相关的心m管疾病情况进行危险性分层，选择最佳的综合治疗方案。
女性高血压的治疗原则
① 非药物治疗： 非药物治疗包括减轻体重，限制食盐，减少膳食脂肪， 补充适量优质蛋白质，注意补充钾和钙，多吃
蔬菜和水果， 戒烟限酒， 增加体力活动， 减轻精神压力， 保持平衡心理。
② 药物治疗： 药物治疗的直接目标是降低血压， 长远目标是减少心、脑、肾、血管等革巴器官的损害，降低心血
管疾病事件的危险度。日前主要针对女性高血压的研究较少， 尚缺乏针对女性高血压的循证医学证据， 总体．降策略I 女性高血 的药物治疗原则与普通商血压一致，药物选择应根据患者的具体情况个体化治疗。鉴于女性常合并有肥胖、高胰岛素血症及胰岛索抵抗，以及肾素一血管紧张素系和交感神经系统亢进，故治疗上以血管紧张素转化酶抑制剂(ACE1)和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)为主，也可在一定范 内使用小剂量利尿剂及β受体阻滞剂。

郁**猫

原帖由 邀月听松 于 2008-11-15 10:25 发表

                               
登录/注册后可看大图

女性高血压的诊断和治疗：
诊断和治疗
女性高血压的诊断 女性高血压的诊断标准和普通人群一样。在与继发性高血压鉴别时，女性有2个***特点：
① 部分继发性高血压仅见于女性， 如妊娠高血压、更年期高血压、口服 ...

版主讲的有道理，深刻学习！

平*医

谢谢无私分享，学习了

无**菇

版主说的不错，学习了，谢谢:handshake

汗*

学习了，这些东西以前还真没想过，谢了

y****u

版主说得好，以前还真没注意到。谢谢。

i*清

学习啊