乳腺皮下包块

w****o

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p****y

图片要以附件形式发布在主题帖中，不能用本地链接做[img]

w****o

乳腺皮下包块，约1cm。追问病史患者全身多处小包块.如四肢、躯干。

(不好意思，前面图片太大，没传上来，只好处理下传。）

r****x

从提供的几张图片来看，组织学特征为病变细胞呈丛状或旋涡状排列，瘤细胞呈纤维母细胞样细胞，核卵圆形，核膜清楚，核仁明显，但细胞形态温和，未见核分裂像。结合临床皮肤多发，要考虑丛状神经纤维瘤病，但组织学形态不太像，还有考虑丛状纤维组织细胞瘤。

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纤维瘤病

f****j

同意从状纤维组织细胞瘤。
最新一期《临床与实验病理学杂志》就刚好有一篇关于这个病的文章。
此瘤少见，主要见于儿童和年轻人，国内仅有几例个案报道。4楼知道这个肿瘤，佩服。虽然刚看了这篇文章，却没有想到这个病。对照这一例，重新看了文章，觉得就是这个病。从状神经纤维瘤不像，主要是这例的细胞比较肥胖，核也不像神经纤维的纤细，弯曲。
此瘤还需要和真皮纤维组织细胞瘤、感染性肉芽肿、腱鞘巨细胞瘤和腹壁外纤维瘤病鉴别。感染性肉芽肿，有坏死，有炎细胞浸润。其它几种肿瘤，没有从状结构，可以与之鉴别。

k****3

从病史看，神经纤维瘤病首选