我的甲亢病史，求最佳治疗方案

风**凉

怎么没人看我一眼了，帮帮我
本人于2008年6月低左右，突然发现自己心跳有点快，以为是活动后心律增快，谁知休息后再测仍有108次/分，有点紧张，立马拉了个心电图，仍快，窦性心动过速。当时觉得不点不太对头，心理就有点怀疑是甲亢，早晨就测基础代谢率，心律90次/分，血压110/55mmHg. （脉率+脉压）-111.就有34了, 也不知是心理因素还是什么，之后工作中手就开始也有点抖了，特别是接生时手抖时更厉害,从前是接大毛毛才会有点吃力,接完生以后才有手没力有点抖.没有突眼,或脖子大的自我感觉和发现.
     7月3号就抽血查T3T4TSH示:FT3:22.19 pmol/L (1.45-3.48).FT4:4.30 pmol/L (0.71-1.85),TSH:0.027 miu/L (0.49-4.67).括号里是正常参考值.当时老师确诊为原发性甲亢,安排我吃他巴唑片2片/tid心得安1片/tid,vitB4片2片/tid，吃药没两天，就7月6号考执业医师操作时，觉得脚没劲，考完坐车回家,坐了两小时车后下不了车，同事抱下车的，打的回了家，又上不了楼，太奇怪了，从小到大没这感觉过，后来抽血查了个电解质，血钾2.8.后来吊了钾就好了.
     8月14号抽血复查T3T4TSH示:FT3:1.92 pmol/L (1.45-3.48).FT4:0.57 pmol/L (0.71-1.85),TSH:0.035 miu/L (0.49-4.67).心律80来次，老师就让停了,心得安,他巴唑减成1片/tid,其它的不变。
   9月19号复查 T3T4TSH示:T3:0.68 pmol/L (0.7-2.0).T4:36.4 2 pmol/L (60-120),TSH:23.73 miu/L (0-7.9).因是老师带去的,不知道这次做的是不是游离的,参考值也不一样,我也不知道,抽了血我就走了,是老师用手机发的结果给我,那时就安排我加了甲状腺素片.吃法是5mg/Bid.可那药是40mg一片的,还是糖衣的,搞的我只能用小剪刀剪碎估摸的1/8片吃,他巴唑还是同八月份一样吃.
   11月4日复查T3T4TSH示 :FT3:5.51pmol/L(3.8-6.0).FT4:6.26 pmol/L (7.85-14.42),TSH:59.38miu/L(0.34-5.6).因老师去外地会诊，这次结果就不是在那一家医院做的，当时帮我看病的这个医生还让我去做甲状腺彩超，报告说：甲状腺横切大小：右侧叶22*18mm左叶20*19mm,峡部厚5.6mm实质回声增粗,均匀,未见肿块,结节,CDFI:整个甲状腺内部血流信号较正常多,甲状腺上动脉什么什么(看不清写的什么)0.56m/s,结果示甲状腺弥漫性肿大，血流信号丰富，血流速度偏快.当时那医生就安排我吃优甲乐片25微克一天一次,他巴唑让我停掉不吃.后将结果告知于我的首诊医生,他是我从前的带教老师,他见意我他巴唑不要停,让我减成一天两次,一次一片,再加优甲乐半片一天一次,说是怕反跳,前面三月的药就白吃了.因我这老师他是做普外的,而这次帮我看的是一内分沁医生. 不是不相信他,而是别人有不同的治疗方案,我拿不准听谁的更好.而且我快要结婚了,很着急病情关于生育方面的问题,想以最好的治疗方案以最短的时间治好, 希望各位同行能给予最好意见。万谢

[ 本帖最后由 风之夜凉 于 2008-11-8 08:46 编辑 ]

h****1

先停药两周再吃他巴唑1片每天一月复查

风**凉

那优甲乐不用么，你认为我说的两位医生的处理方案哪个好啊？？

风**凉

而且我都搞不清了，这甲亢的化验指标不统一，在教科书上也查不到个所以，都西里糊涂的。怎么没人理我啊……:'(

医**经

可以采用131碘治疗
半年后可以怀孕

m****1

治疗意见，同我上次发言。
不可采用131碘治疗，因为诊断上不明确。
奉劝该同学，抓紧时间把疾病诊断清楚。
一切都会好的。

半****3

你的一会甲亢一会甲减  要先排除甲状腺炎  不能随便乱吃药

z****o

建议做一下ft3\ft4\tsh\甲状腺B超确诊一下,因你的提供的化验单不是很全,建议再做一下生化.发上来我们讨论讨论.谢谢!