关于直肠**瘘

w****n · 发表于 2008-11-4 21:49

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一35岁的女性直肠癌患者，肿瘤距**约5cm，做了个直肠癌的扩大根治并保留**，术后病理为Ducks C期的直肠粘液腺癌，术后开始患者有正常的排气排便，但在术后第8天**内流出大便，证实为直肠**瘘，瘘口约2cm，在**内约5cm处，考虑可能为吻合器将部分**后壁钉入造成，现在有3个问题需要请教大家：
1、该患者直肠**瘘什么时候可以考虑手术治疗，做什么手术方式比较好？
2、如果需要等待比较长的时间，比如3到6个月，那该患者的化疗还能做吗？
3、如果需要等待比较长的时间手术，那在家里如何进行护理的辅导？

y****i · 发表于 2008-11-4 22:45

最好尽早手术，行**修补，不行再行改道！

w****n · 发表于 2008-11-5 19:20

现在***里太冷清了，这样都没有什么人回答或者讨论

z****9 · 发表于 2008-11-5 20:39

先做化疗吧，救命要紧，直肠**漏修补起来困难，化疗以后慢慢修吧

柳****1 · 发表于 2008-11-5 21:04

我没有遇到过
我认为首先要对症处理，局部换药，坐浴的效果很好。
其次按时做化疗。
第三远期可以考虑修补

叫* · 发表于 2008-11-6 00:24

先做结肠造瘘,化疗,3月后做瘘修补,成功后再做结肠关瘘.再做化疗.

[ 本帖最后由叫兽于 2008-11-6 00:27 编辑 ]

杜*华 · 发表于 2008-12-20 19:03

先行结肠造瘘，3个月后在考虑行**修补术。这种情况如不行结肠造瘘，是长不上的，而且造瘘应该选择单腔造瘘，术后要是考虑还纳不好寻找结肠远端，可将结肠远端闭合后置于皮下，或用丝线标记好。

8****9 · 发表于 2008-12-20 20:50

造瘘后3到6个月再说吧

t****3 · 发表于 2009-1-6 16:07

好学习了

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