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跪求诊断

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1# 楼主
发表于 2008-10-29 20:44 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我最近收了一个病号,病史如下:女,58岁,近期消瘦明显,因反复下腹部胀痛不适2月余入院。呈持续性胀痛,无放射,**有排气,排便少,无便血,无恶心呕吐。既往无特殊病史。个人史,月经婚育史,家族史无特殊。入院时有排气无排便,听诊肠鸣音稍弱,未闻气过水音。入院各项体格检查均未见异常。外院辅助检查提示:CEA:948ng/ml,CA199:146,    CA5079.8,HGB:101g/L,电子肠镜提示直肠乙状结肠糜烂,其余未见异常,电子胃镜提示浅表性胃炎,钩虫病,B超,肝肾功能均未见异常,上腹部CT及盆腔CT未见异常,仅见腰椎退行性变。入院后复查电子肠镜未见异常,复查CEA:704.15ng/ml,CA199及CA50均明显升高,复查B超(消化系,泌尿系及妇科)均未见异常,入院后诊断不明,未给予特殊处理。
从患者病史及各项辅助检查(特别是糖类抗原)的结果来看,考虑体内有恶性肿瘤,但是原发灶没有发现,请教各位高手:患者诊断究竟是什么??
在线跪求诊断!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
2# 沙发
发表于 2008-10-29 20:47 | 只看该作者
如果真的没办法,可行PET诊断,查查妇科
3# 板凳
发表于 2008-10-29 20:48 | 只看该作者
妇科已经查了,请了会诊,排除了妇科病,我们这里只有ECT,没有PET
4
发表于 2008-10-29 20:50 | 只看该作者
跪求各位指点啊
5
发表于 2008-10-29 20:53 | 只看该作者
跪求各位爱友指点迷津啊!!!!!
先谢谢了
6
发表于 2008-10-29 20:55 | 只看该作者
消化系统疾病,生化查了没有?
7
发表于 2008-10-29 20:56 | 只看该作者
生化无异常啊
8
发表于 2008-10-29 21:00 | 只看该作者
CEA 就只有消化道
9
发表于 2008-10-29 21:01 | 只看该作者
可能会是小肠癌引起的不完全性肠梗阻
10
发表于 2008-10-29 21:02 | 只看该作者
小肠镜我们这没有,而且小肠极少发病啊,现在也只能考虑这方面的病了
11
发表于 2008-10-29 21:15 | 只看该作者
可能结肠Ca?结肠镜检查
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