(讨论)髌骨骨折,孕8个月,何时手术好??

h****1 · 发表于 2008-10-28 21:52

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今日收住院一个病人,行走时跪跌伤右膝,无其它伤,同时怀孕八个多月,预产期在11月27日,(X线显示是横行骨折,无特别)
诊断 1:右髌骨新鲜闭合性骨折 2:孕8月+
治疗:手术
讨论:手术时机 1:现在手术还是等产后手术好?如果现在手术用什么麻醉方法?
2:如果是股骨干等处骨折又什么时候手术好?

不***行 · 发表于 2008-10-28 21:57

这个病案很有意思啊
如果髌股关节面可以的话，可行保守治疗
其他的个人觉得可腰麻后行手术治疗
没见过这样的病案
个人愚见

小*桃 · 发表于 2008-10-28 23:56

髌骨骨折又是孕妇，可考虑手法复位+石膏托外固定，不行就等生完小孩再手术，不过患者够痛苦的。
不易手术治疗，麻醉及术后用药都对胎儿有影响，你可得慎重呀。
股骨干可以行骨牵引呀。

不***行 · 发表于 2008-10-29 21:53

剖腹产时不也行腰麻吗
腰麻应该影响不大吧
是不是应该问问麻醉和妇儿科的同僚啊

h****1 · 发表于 2008-10-31 12:18

本来已安排手术了,病人又决定产后再做,出院了,也好

[创伤] (讨论)髌骨骨折,孕8个月,何时手术好??