［原创］右下肢辗压伤胫骨外露

柳*医 · 发表于 2008-10-26 15:50

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患者，男，30余岁。4个月前高速路上停车修车时，被来车撞动，会阴到右下肢被车轮辗压伤。外院抢救及多次植皮后转回。经换药处理，目前情况如图所示，右小脚内中下骨质外露。炎性反应已控制，周围组织较硬，弹性不好。其后处理：1、双蒂皮瓣或转移皮瓣，2、血管蒂皮瓣，3、交腿皮瓣，4、外露骨质打孔换药自然愈合。从病人局部情况看1，2似乎均不合适，3术后比较麻烦，4病人面积较大，愈后不好判断（需再加孔-骨的稳定性、感染等）。爱友的意见呢？！

z****9 · 发表于 2008-10-26 18:16

打孔、刮除皮质直至参血，VSD技术换药，肉芽组织好后植皮。

红****6 · 发表于 2008-10-28 10:52

以后患者右下肢的功能废了,还经常留有疼痛,还不如截肢后安假肢要好些

钟*哲 · 发表于 2008-10-28 12:09

同意楼上所说

火****8 · 发表于 2008-10-28 17:00

还是截肢比较好，长痛不如短痛。

柳*医 · 发表于 2008-11-1 17:59

拟先增加打孔，换药，其后据情是否植皮。术后会照片传上来。

t****j · 发表于 2008-11-1 20:37

截肢后安假肢

[创伤] ［原创］右下肢辗压伤胫骨外露

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