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中医眼科六经学说创立人 陈达夫教授
中医学的六经学说是中医眼科的基本理论之一。中医学基础理论基本上源于《周易》。《周易》与中医学有特殊的关系,有一句格言说“不知易便不足以言太医”“易具医之理,医得易为用”足以说明这种关系。如中医学**学说、藏家学说、气化、运气学说、中医病机学说等,无不创始于《周易》。《周易》是中医理论的渊薮。六经学说是脏象学说和经络学说的概据。因此也源于《周易》。《周易》中的阴爻、阳爻是阴阳关系的主要内容。《周易》中卦家所寓的阴阳哲理是中医阴阳学说的起源,《周易》爻象。卦象是中医藏象学说的导源;《周易》中六爻与中医六经、六经体系、六经辩证密切相关,是组成六经学说的基本内容之一。
六经学说形成于《伤寒论》,发展于《中医眼科六经法要》称为中医眼科的六经学说。何谓六经学说?是根据六经所系脏腑的病理变化和六经经络循行途经所出现的病理变化来诊治疾病的一种理论。包括了经络学说和脏象学说的内容。以手足三阴三阳经为纲,体现经络学说的内容;以五脏六腑为纲,体现脏象学说的内容。
一、六经学说的源流
1、三阴三阳的由来
(1)阴阳的由来
《易传》已明确提出阴阳的概念,如《易·系辞》曰“一阴一阳之谓道”,说明阴阳矛盾运动是事物发展的动力,是用阳爻(――),阳爻(-)符号来表示,体现阴阳的关系,对阴阳的对立、统一、消长、转化皆取决于这两个基本符号的变化。作为完整的哲学体系。即阴阳的对立统一运动变化,决定着一切事物的发生,发展和转化。
《内经》在《周易》阴阳学说思想的影响下,吸取了《周易》的阴阳理论精华,与医学相结合,成为中医理论的基础理论,有力地促进了中医学的发展。在《内经》中设专篇讨论阴阳,是医理与哲理相结合的典范。《内经》的“上古天真论”“四气调神大论”“生气通天论”“金匮真言论”“阴阳应象大论”“阴阳离合论”“阴阳别论”等,对阴阳皆有论述。如《素问·阴阳应象大论》听说“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪;变化之父母,生杀之本始,神明之府也”,“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”,说明阴阳的作用。《素问·阴阳离合论》以阴阳离合精辟地根据了阴阳之间的辩证关系,寓合了阴阳分之为二,合之为一的对立统一观点,并提出了“阳予之正,阴为之主”即阴是根本,阳是主导的观点。《素问·四气调神大论》曰“夫四时阴阳者,万物之根本也”说明阴阳之气随四季变化而消长,把阴阳与自然界四时有人体相结合,创造性地提出了四时五脏阴阳的观点。《素问·生气通天论》谓“夫自古通天者,生之本,本予阴阳”“凡阴阳之要,阳密乃固...阴平阳秘,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝”。《素问·金匮真言论》曰“夫言之阴阳,则外为阳,内为阴;言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴;言人身脏腑中阴阳,则脏为阴,腑者为阳,心、肝、脾、肺、肾五脏皆为阴,胆、胃、大肠、小肠、膀胱,三焦六腑皆为阳”把阴阳哲学灵活地应用于解释医学原理。《内经》平衡理论的特点主要以阴阳的相互关系来说明,在生理方面《内经》认为,维持阴阳平衡是生命机能的重要环节,从而提出“阴平阳密,精神乃治“(《素问·生气通天论》);在病理方面,提出“阴阳离决,精气乃绝”认为疾病的发生与脏腑阴阳的协调被破坏密切相关,在养生防病的发生与脏腑阴阳的消长平衡。在诊断方面以审查阴阳的变化为主要诊查原则,如《素问·阴阳应象大论》提出“审其阴阳,以别柔刚”。在治疗又以恢复阴阳的平衡为宗旨,故《素问·至真要大论》说“谨察阴阳所在而调之,以平为期”目的在于纠正阴阳的偏盛衰而达到恢复协调的目的。
(2)三阴三阳的由来
《内经》中的三阴三阳启导于《周易》卦象。也就是三阴三阳源于《周易》的阴阳之理,六爻之论,而提出了三阴三阳的六经学说。三阴三阳主要表示阴阳之气的多少及阴阳气化过程的初、中、末阶段的变化;如《素问·天元经大论》说“何为气有多少”“阴阳之气各有多少,故曰三阴阳也”“说明厥阴为一阴,少阴为二阴,太阴为三阴,少阳为一阳,阳明为二阳,太阳为三阳,所以叫做三阴三阳。
《周易》将万事万物都一分为二,归属于阴阳两大类来解释事物的运动变化,在运动的各个阶段总是存在着偏盛,偏衰或多或少的差异,就其变化,也是渐变的过程,从渐变开始,以突变为终,从少到老,必经历着初生,壮盛、衰弱的漫长过程,因此单纯用阴阳的老少概念不能说明事物变化的内在规律,因此产生了一分为二的前提下,又一分为三,也就是三爻组成八卦,三位一体,位为上、中、下,时为初、中、末象征少,壮、老之三阴三阳概念,三阴三阳以示事物阴阳运动过程的少、壮、老的变化规律,在《周易·太极图》中也直接反映了三阴三阳的概念。《素问·脉解论以三阴三阳配四时六气的阴阳清长分析六经病证。为杂病六经分证典定了基础。(未完待续)
[ 本帖最后由 炎亮 于 2008-10-25 11:43 编辑 ] |
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