菜鸟读图心得

有****彩

拿到一幅心电图首先判断是什么节律，然后再看R-R间期。
慢心律的长R-R间期考虑有否窦停，阿斯，病窦综合征。长R-R间期后的短R-R间期注意逸搏，房早伴差传。不等的R-R间期注意有否文氏现象。慢心律的特别注意有否阻滞的问题。
快心律的不等的R-R间期注意房颤，房颤伴预激，早搏现象（房早、室早、房早伴差传）。快心律的整齐的R-R间期注意是否是房颤合并3度房室传导阻滞，室上速。
不才有两个问题想请教专家：
1.特别快的心律已经分不清P波了，如何鉴别室上速和房颤合并3度房室传导阻滞
2.快心律的房颤伴预激如何判断？