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牙髓失活引起下牙槽神经损伤1例
作者:张辉 文章来源:实用口腔医学杂志
1 病例介绍
患者王某,女,35岁。因剧痛,在某诊 所诊断为急性牙髓炎。经开髓封入失活剂。第2天来我们诊部就诊,患者仍感牙痛并出现下 唇麻木。检查:面见牙胶暂封物,触、叩痛,松动Ⅱ度。取暂封物,探及髓底有空洞感 。X片示髓底钻穿。经患者同意局麻下拔除,刮除牙槽窝内感染组织,用体积分数为3%过氧 化氢液和生理盐水反复交替冲洗数次,用碘仿纱条填入牙槽窝。全身用维生素B12、B 2,抗生素 抗感染。每日来门诊冲洗拔牙创口及换药。1周后疼痛消失,下唇麻木明显减轻,3周后痊愈 。
2 讨 论
牙髓失活引起下牙槽神经损伤的病例临床上较为少见。通常下牙槽神经损伤恢复较慢,采用 维生素B12和B1肌肉注射的方法能收到显著的效果。拔牙后刮除牙槽窝感染组织, 反复冲洗残留药物,填入碘仿纱条都是促进创口愈合的重要方法。 |
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