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[神经与头颈] 80岁老人,脑梗塞部位是哪?

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1# 楼主
发表于 2008-10-10 18:55 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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双下肢无力吞咽困难3天,血压高。咽反射下降。
临床怀疑脑干梗塞。脑梗塞部位是哪?
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[ 本帖最后由 klnh111 于 2009-2-21 16:46 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2008-10-10 19:06 | 只看该作者
顶一下
3# 板凳
发表于 2008-10-10 19:15 | 只看该作者
皮脑
4
发表于 2008-10-10 19:19 | 只看该作者
顶一下
临床表现:80岁,双下肢无力吞咽困难3天,血压高。咽反射下降。
CT表现:两侧基底节区点状低密度影,直径小于15MM,两侧脑室前后角旁斑片状低密度影,脑沟、裂加宽加深。侧脑室及第三脑室略有扩张,中线无移位。
脑干区影像模糊显示不佳。
诊断:提示两基底节区腔梗。
          皮质下动脉硬化性脑病。
说明:1、图像的质量太差,颅底有伪影,达不到诊断目的。(机器原因)
           2、梗塞还未到CT上能显示出来的时间。
方法:1、可以薄层扫描。加以调整窗条件。
           2、24小时复查。
           3、最好是查MRI-DWI,保证解决问题。(有条件)

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5
发表于 2008-10-10 19:28 | 只看该作者
楼上的老师,帖子写的真棒!!!
6
发表于 2008-10-10 19:28 | 只看该作者
CT表现:环池左侧见片状低密度影,边界欠清;两侧基底节区见多发小点状低密度灶,边界尚清;两侧侧脑室旁白质区见片状低密度影,边界欠清;余脑实质内未见明显异常,脑室脑池稍大,脑回增宽,脑沟加深。中线结构未见明显移位。
印象:1、环池左侧脑梗塞可疑,建议MRI平扫+DWI。
           2、两侧基底节区多发小腔梗灶考虑,请结合临床。
           3、两侧侧脑室旁白质脱髓鞘病变。
           4、老年性脑改变。

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7
发表于 2008-10-10 19:31 | 只看该作者
基底节区脑梗
8
发表于 2008-10-10 19:33 | 只看该作者
楼上的老师,帖子写的真棒!!!
9
发表于 2008-10-10 21:01 | 只看该作者
皮层下动脉硬化性脑病。
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