骨肿瘤（结果已公布）

心**约 · 发表于 2008-10-10 17:46

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女。57岁，消耗性体质，左肩胛骨、弘骨疼痛2年余。X线示：左肩胛骨、弘骨中上段骨质破坏、缺损，余正常。取1.5x1.2x0.4cm碎块组织4块病检。请大家看看，像什么?谢谢！

[ 本帖最后由 pathology 于 2008-10-19 20:23 编辑 ]

p****y · 发表于 2008-10-10 18:17

没有看到骨质？

细胞有明显异形，但有退变，最好让临床再多送一点组织，还有借影像学资料。

f****j · 发表于 2008-10-10 21:30

细胞有异形性，并且增大。恶性多半没有问题，多看看组织坏死比较少的地方，看能不能发现其它线索。

心**约 · 发表于 2008-10-11 10:27

非常感谢大家的分析和支持！

心**约 · 发表于 2008-10-13 18:51

大家好！看看考不考虑骨肉瘤可能？

f****j · 发表于 2008-10-14 20:01

骨肿瘤的诊断是个比较困难的问题。除了像皮肤病方面的诊断一样，需要紧密结合临床外，骨肿瘤还要着重参考放射科的意见。
本例不属于高发年龄段，但是发病部位，不是少见部位。x光显示肩胛骨和肱骨中上段骨质破坏缺损。镜下细胞有明显异形性，并且有病理性核分裂，似乎有肿瘤样骨。我还是倾向是骨肉瘤，不过，这个意见也只能供参考。

l****6 · 发表于 2008-10-19 20:02

能上传X线吗?HE考虑骨肉瘤(软骨母细胞型)

x****g · 发表于 2008-10-19 20:07

结合影像看看，看看其他部位有没有问题
如果是原发，则可能是骨母细胞型骨肉瘤
如果是转移，则需要查肺，除外巨细胞癌转移

心**约 · 发表于 2008-10-19 20:18

这个病人心肺、腹部检查都正常，X线资料没法传，骨质破坏非常严重，图像要他们特殊软件才能打开。去到市级医院会诊了一下，结果：恶性肿瘤多考虑骨肉瘤。

心**约 · 发表于 2008-10-19 20:28

感谢位老师的支持和厚爱！:loveliness:

心**约 · 发表于 2008-11-6 22:19

这个病人只活了2周后就死亡了。:(

p****y · 发表于 2008-11-7 21:54

原帖由 心灵之约 于 2008-11-6 22:19 发表

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这个病人只活了2周后就死亡了。:(

so sorry to hear that

[软组织和骨] 骨肿瘤（结果已公布）

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