看图帮忙诊断

h****7 · 发表于 2008-10-9 17:08

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男,18岁,泥水工,四肢及颈背皮疹2个月,伴痒.发病前没有服药史.请问这是接触性皮炎吗?

[ 本帖最后由 tiandou1975 于 2008-10-9 18:10 编辑 ]

h****7 · 发表于 2008-10-9 17:45

接上

s****5 · 发表于 2008-10-9 17:58

不知道

[ 本帖最后由 sun0505 于 2008-10-9 17:59 编辑 ]

y****o · 发表于 2008-10-9 18:35

很像，耳后也有，像粉尘引起的，不太像日光。

快***虫 · 发表于 2008-10-9 19:05

从患者现在的皮疹看具有皮疹多形，基本对称，瘙痒等特点，但是没有明显的渗液过程，所以我考虑我们老师教的诊断：湿疹样皮炎。但我估计现在的皮疹大部分是并发的，原发皮疹基本上已经被掩盖，所以只有详细地询问病史，找出刚发病时候的皮疹才能做出准确的诊断，不过，我个人觉得诊断已经不重要，现在最需要解决的是患者的痛苦，建议现在根据患者的情况先治疗。个人浅见。:lol:

G****N · 发表于 2008-10-10 00:07

皮炎

刘*子 · 发表于 2008-10-10 08:44

可以诊断过敏类的疾病过敏性皮炎或是接触性皮炎

z****5 · 发表于 2008-10-10 15:33

湿疹样皮炎

脑*片 · 发表于 2008-10-12 07:49

可以说接触性皮炎

一****梦 · 发表于 2008-10-12 10:57

估计和长时间接触水泥有关系。

我***鸟 · 发表于 2008-10-12 13:22

从图片和病历上看。应该是接触过敏性皮炎。个人浅见:lol:

2****8 · 发表于 2008-10-12 20:43

自体敏感性皮炎（又称自体敏感性湿疹）。是患者对自体所患原发灶（可能是左肘部的神经性皮炎），经**后形成的某种物质，所发生的过敏性炎症。

w****0 · 发表于 2008-10-12 20:59

神经性皮炎？

l****g · 发表于 2008-10-13 20:20

肘部的是神经性皮炎，耳后和颈部的是湿疹

胜****1 · 发表于 2008-10-19 19:17

同意楼主的意见

a****2 · 发表于 2008-10-20 15:42

接触性皮炎。

s****u · 发表于 2008-10-20 22:23

斑贴试验说明问题考虑接触性皮炎但应积极寻找病因不要诊断湿疹样皮炎这种诊断不严谨书上也没这个诊断

t****5 · 发表于 2008-11-2 11:11

自体敏感性皮炎（又称自体敏感性湿疹）。
【概述】自身免疫性湿疹又称自体敏感性皮炎，是由于患者对自体所患皮肤病变经**后形成的某种物质发生过敏所引起的炎症反应。患者先有钱币形湿疹、接触性皮炎、淤积性皮炎、慢性溃疡、血肿等原发病源，往往由于治疗不当或因过度物理或化学**、细菌感染等，以及蛋白分解产物形成抗原，引起自体敏感。本病多见于中年及老年人，诊断不难。

   【临床表现】 1.原发源急性恶化，出现红肿、糜烂、渗液，以小腿、足部为多；2.１－２周后出现继发源，表现为丘疹、小水皰、糜烂、渗液；3.分布以四肢尤以上肢为主。也可发生在躯干、面颈部；4.瘙痒较剧烈。

【诊断依据】 1.原发病源急性恶化；2.１－２周后在远离原发源部位发病；3.皮损：红斑、丘疹、水皰、糜烂、渗液；4.剧痒。

【治疗原则】1.治疗原发源；2.抗生素治疗；3.抗组胺药物治疗；4.皮质类固醇激素治疗；5.外用药对症治疗。  治疗包括休息，服用镇静止痒药物，注意清洁。

[皮肤病] 看图帮忙诊断

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