慢性肾衰

a****x · 发表于 2008-10-7 20:43

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昨晚有一病人，男，46岁，慢性肾衰一年，透析维持，突然出现呼衰，BP230/120，全身大汗，烦躁、昏迷。
给予吸氧，静推**0.375、速尿40mg，
呼叫120，40分钟才到，把人都急死了。患者转诊途中苏醒。
不知处理是否真确，请各位爱友指教.

[ 本帖最后由 ahtclrfx 于 2008-10-7 20:44 编辑 ]

b****r · 发表于 2008-10-8 17:15

你是怎么确诊呼衰的？
BP230/120，全身大汗，烦躁、昏迷，我看应该是高血压脑病。
速尿40mg静推可能起作用了。

a****x · 发表于 2008-10-8 21:29

不是高血压脑病，去医院诊断为急性心衰。
当时心律规整，不快，没考虑心衰，以为是肾衰电解质紊乱引起的呼衰。
哎，汗下啊！

[ 本帖最后由 ahtclrfx 于 2008-10-8 21:31 编辑 ]

溫**手 · 发表于 2008-10-8 21:31

原帖由 baiyundoctor 于 2008-10-8 17:15 发表

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你是怎么确诊呼衰的？
BP230/120，全身大汗，烦躁、昏迷，我看应该是高血压脑病。
速尿40mg静推可能起作用了。

肾性高血压
速尿基本对于这种病人没用

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