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尊敬的各位老师,我是爱爱医 喷云吐雾 我对 神经内科疾病 比较感兴趣,向您请教: 脑出血。
患者女性,50岁,主因:左侧肢体活动不灵2小时入院。
2小时前在劳动时出现头痛,恶心,左侧肢体活动不灵,家人发现立即就诊。入院时血压200,120 mmhg呼吸20次每分。体温正常,心律95次每分。左侧肢体肌力0级,病理征:巴彬征阳性。脑膜**征阴性。血糖正常,血尿常规正常。大生化正常。既往有高血压病史,平时血压180,100mmhg。头颅ct显示:右侧底节区脑出血。出血量约15毫升左右。入院诊断脑出血(右侧底节区),高血压病3级(极高危)
入院后给予:甘露醇,甘油果糖降颅压,6-氨基乙酸止血,奥美拉唑防止应激溃疡,维生素c,胞二林胆碱清除自由基。维持水电解质平衡。舌下含服心痛定降压等治疗。急性期过后给予,依那普利,倍他乐克,尼莫地平降压,b1 腺苷b12 vc等药物清除脑内自由基,营养神经等治疗,并给予针灸:百会,肩隅,曲池,外观,合谷,环跳,阳陵泉,足三里,解溪等穴位。目前患者,左侧下肢肌力3级减,左侧上肢肌力2级加,左侧的手指及腕关节不能屈伸。血压维持在130,80mmhg。
根据患者目前状况,需要如何进行康复治疗。谢谢,期待回答。 |
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