这样做对吗（子涧前期治疗）

别****f · 发表于 2008-10-4 10:36

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昨天来了个子涧前期的，服了降压药后从170-130降到了120-90，我就没有给她用冲击疗法，就只用25%硫酸镁40ML加入5%葡萄糖内静滴，后来血压升到160-110后，就又口服了心痛定和尼群地平片后，血压未明显下降，次日主任查房，狠狠的批评了我说没用冲击疗法，说硫酸镁没达到中毒剂量是没有效果的，还说那只是解痉的，没有降压的效果，说保胎的用硫酸镁都没有降压，尽管血压只有120-90，但还是有必要用的。各位同仁，你们的看法呢？冲击疗法就是用硫酸镁20ML加入100ML糖水内快速滴入，在以一小时一克的浓度静滴。

[ 本帖最后由 yabin 于 2008-10-4 16:55 编辑 ]

c****0 · 发表于 2008-10-4 16:55

这个好象有不同的见解

l****0 · 发表于 2008-10-4 17:06

都用的,教科书里虽然没说为什么要这样用,但我想要达到一定的浓度才会达到解痉的作用,并要一直维持下去,所以以后对哪种病的治疗不太有经验,只要诊断明确你就先按教科书的用上,没错的.我个人的看法,希望对你有点帮助!

医*飘 · 发表于 2008-10-4 22:43

量一定要够,要不出现子痫就大问题了.

l****林 · 发表于 2008-10-6 12:29

心痛定和尼群地平一起用？，它们是同一种类的啊

b****n · 发表于 2008-10-12 00:26

20ML+100ML半小时搞定以后每2小时进2克不过这种随时有中毒的危险一般轻度的不用

l****2 · 发表于 2008-10-12 06:51

看7版书,那里有详细的介绍.我觉得按照书来,不会出问题,我们这里一直这么用的

醉* · 发表于 2008-10-12 20:45

不知道你这个病人结局怎样？处理有点不对头，心痛定和尼群地平一起用，它们是同一种类。当心死人！

c****e · 发表于 2008-10-13 15:05

你们主任是对的，首先要用足硫酸镁，其次考虑降压，多看看书，希望能理解！

w****5 · 发表于 2008-10-13 16:37

子痫前期的话，尿蛋白是非常重要的，可以反应病情的严重程度，尿蛋白＋＋及以上，最好要冲击。

x****g · 发表于 2008-10-13 16:38

硫酸镁的量要用足，降压药也是必须的，血压控制后要继续使用，而不会因停药使病情反弹

别****f · 发表于 2008-10-27 21:22

谢谢你的提醒，:victory:

z****u · 发表于 2008-10-30 22:05

我们今天下午才学了最新用法的，是我们主任前段时间在武汉开产科主任会学的，基础疗法是以15g硫酸镁稀释后（用糖或低右稀释）以每小时2g(保守的话1.5g)的滴速，即先用500ml液体加30ml硫酸镁，重复再用一次，每天最大计量不超过25克，中重度才用冲击疗法

别****f · 发表于 2008-11-1 12:39

谢谢了，下次我们也这样用用

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