发点实用的考试资料

义**辞

常见相兼脉的主病：
浮紧脉：主外感寒邪之表寒证，或风寒痹病疼痛。
浮缓脉：主风邪伤卫，营卫不和的太阳中风证。
浮数脉：主风热袭表的表热证。
沉迟脉：主里寒证。
沉弦脉：主肝郁气滞，或水饮内停。
沉涩脉：主血瘀，尤常见于阳虚而寒凝血瘀者。
沉细数脉：主阴虚内热或血虚。
弦紧脉：主寒主痛，常见于寒滞肝脉，或肝郁气滞，两胁作痛等病证。
弦数脉：主肝郁化火或肝胆湿热、肝胆上亢。
弦滑数脉：多见于肝火挟痰，肝胆湿热或肝阳上扰，痰火内蕴等证。
弦细脉：主肝肾阴虚或血虚肝郁，或肝郁脾虚等证。
滑数脉：主痰热、湿热或食积内热。
洪数脉：主气分热盛，多见于外感热病。
1按照相生关系：
Ａ 治则：虚则补其母，实则泻其子。
Ｂ 治法：
ａ 滋水涵木法：滋肾养肝法、滋补肝肾法，即滋肾阴以养肝阴的方法。适用：肾阴亏损而肝阴不足、肝阳上亢之证。
ｂ 益火补土法：温肾健脾法、温补脾肾法，即温肾阳以补脾阳的方法。适用：肾阳式微而所致之脾阳不足。
ｃ 培土生金法：通过健脾补气以补益肺气的方法。适用：肺气虚弱，脾运不健者。
ｄ 金水相生法：滋养肺肾法，即补肺阴以滋肾阴的方法。适用：肺肾阴虚者
2 按照相克关系：
Ａ 治则：抑强扶弱。
Ｂ 治法：ａ 抑木扶土法：疏肝健脾法、平肝和胃法、调理肝脾法，是疏肝健脾相结合，以治疗肝旺脾虚的方法。适用：木旺乘土、土虚木乘之证，依据不同情况分为 → Ⅰ 木旺乘土之证：抑木为主，扶土为辅。Ⅱ 土虚木乘之证：扶土为主，抑木为辅。
ｂ 陪土制水法：敦土利水法，以健脾利水治疗水湿停聚为病的一种方法。适用：脾虚不运，水湿泛滥所致之水肿胀满之证。
ｃ 佐金平木法：辅佐肺金以制肝木，辅佐肺金，清肝泻火降气。
适用：肺虚无力制肝而肝旺者。
ｄ 泻南补北法：泻火补水法、滋阴降火法，是泻心火与补肾水相结合的一种方法。
适用：肾阴不足，心火偏旺，水火不济，心肾不交之证。
说明：Ⅰ 因心主火，火属南方；肾主水，水属北方，故称泻南补北法。Ⅱ 若由心火独亢于上，不能下交于肾，应以泻心火为主，若因肾水不足，不能上承于心，应以滋肾水为主。Ⅲ 但必须指出，肾为水火之宅，肾阴虚亦可致相火偏旺，也称水不制火，这属于一脏本身水火阴阳的偏盛偏衰，不能与五行生克
中水不克火混为一谈。
〔1〕正    治：逆其疾病临床表现的性质而治的法则，又称“逆治”。
  〈1〉寒者热之：寒性病，表现为寒象，用温热性药物治之，如表寒者，治以辛温解表；里寒者，治以辛热，以温阳散寒。
  〈2〉热者寒之：热性病证，表现为热象者，用寒凉性药物治之，如表热者，治以辛凉解表；里热者，治以苦寒清热。
  〈3〉虚者补之：虚损性的病证，表现为虚象，用补益性药物治之，如阳虚者，治以扶阳益气；阴血虚者，治以滋阴养血。
  〈4〉实者泻之：邪气盛实的病证，表现为实象，用攻邪药物治之，如食滞者，治以消食导滞；瘀血者，治以活血化瘀。
〔2〕反治：又称“从治”，指顺从疾病外在表现的症状性质而治的法则；采取方药的性质与疾病证候假像的性质相同。
  〈1〉寒因寒用：又称“以寒治寒”，指用寒凉性药物治疗具有假寒病证的方法，如热厥，用白虎汤治之，因其大辛大寒（生石膏为辛甘大寒，知母为辛苦寒）。
  〈2〉热因热用：如少阴病的浮阳证，用通脉四逆汤（附子为大辛大热之品，干姜为辛热之品，猪胆汁为苦寒之品）。
  〈3〉塞因塞用：又称“以补开塞”，指用补益性药物治疗有闭塞不通的虚证，如老年性便秘，用补中益气汤治疗，因黄芪能补肺，人参补元气，酸枣仁则补心血、安神。
  〈4〉通因通用：又称“以通治通”，指用通利泻下的药物，治疗实证通泻的病证，如宿食腹泻，用痛泻要方，方中大黄苦寒攻下，川朴则行气，陈皮则行气健脾。

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义**辞

板状腹-------急性胃肠穿孔致腹膜炎
蛙状腹-------肝硬化腹水  
舟状腹------Ca症晚期恶病质。
腹腔积液： 移动性浊音阳性   
小肠梗阻： 脐周可见蠕动波   
急性胆囊炎：Murphy征阳性
幽门梗阻： 振水音阳性
卵巢囊肿： 尺压试验阳性。  
洗肉水样大便：坏死性小肠炎
腹泻与便秘交替：肠结核
血便伴里急后重：直肠癌。  
稀水便伴脐周痛：急性肠炎
稀烂便伴下腹痛：结肠炎   
导致哮喘反复发作的最重要原因是：气道慢性炎症。  
导致哮喘反复发作的基础是：气道高反应。
支气管哮喘发作时不能做的检查：皮肤过敏原试验。
重度哮喘作缓解期首选药物是：丙酸倍氯米松

j****r

谢谢分享，现在心理毛毛的，左看右看乱糟糟，看看你的东东觉得捡到几分了o(∩_∩)o.

l****3

看了一遍
谢谢分享

我****景

有所获益

谢了　　:handshake 　　

义**辞

六味地黄丸—三补配三泻，熟地-泽泻、山萸肉-牡丹皮、山药-茯苓'补药用量重于“泻药”，是以补为主            
肝脾肾三阴同补，以补肾阴为主"

[ 本帖最后由 义不容辞 于 2008-9-15 20:27 编辑 ]

义**辞

肾气丸—阴中求阳
       少火生气
            补中寓泻

义**辞

左归丸—阳中求阴
         补而无泻
右归丸—阴中求阳
         纯补无泻

义**辞

血府逐瘀汤—既行血分瘀滞，又解气分郁结，活血而不耗血，祛瘀又能生新6 x6 [5 N) W; h
黄土汤—标本兼顾，刚柔相济，寒热并用地黄饮子—标本兼顾，上下并治，而以治本、治下为主乌梅丸—寒热并用邪正兼顾辛酸苦味具备，共奏温中清热，安蛔补虚之功上下并治
银翘散—辛凉之中配伍少量辛温之品疏散风邪与清热解毒、芳香辟秽之品相配，构成清疏兼顾
逍遥散—气血兼顾肝脾同调
补肝方面，补肝体而助肝用
半夏泻心汤—寒热互用苦辛并进补泻兼施

小****答

看了，多谢

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不错哦，谢谢

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:handshake 谢谢！真的不错！

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义**辞

方剂索引：
1.清经散：丹皮.地骨皮.白芍.熟地.青蒿.黄柏.茯苓（柏母弟要服青皮。）
2.两地汤：二地要卖生胶。生地.地骨皮.玄参.麦冬.阿胶.白芍
3.清热调血汤：桃花乡穷，连弟要生母饿归。牡丹皮.黄连.生地.当归.白芍.川芎.红花.
桃仁.莪术.香附.延胡索
4.清热固经汤：黄子三弟教龟母炒藕炭。生地.地骨皮.炙龟板.牡蛎粉.阿胶.黄芩.
藕节.陈棕炭.焦栀子.地榆.甘草
5.固本止崩汤：敌人归还姜叔。人参.黄芪.白术.熟地.当归.黑姜
6.顺经汤：京母归地服沙药。当归.熟地.沙参.白芍.茯苓.黑荆芥.丹皮
7.完带汤：白术.山药.人参.白芍.苍术.甘草.陈皮.柴胡.
车前子.黑芥穗
8.止带方：二苓子要黄因牛子携母。
猪苓.茯苓.车前子.泽泻.茵陈.赤芍.丹皮.
黄柏.栀子.牛膝
9.寿胎丸：土姣继续。菟丝子.桑寄生.川断.黄芩.黄柏.甘草
10.天仙藤散：江苏草皮白，二林想写乌藤瓜。天仙藤.香附.陈皮.甘草.乌药.生姜.木瓜.
苏叶.茯苓.猪苓.白术.泽泻
11.生化汤：当归.川芎.桃仁.炮姜.炙甘草
12.解毒活血汤：连翘.葛根.柴胡.枳壳.当归.赤芍.生地.
红花.桃仁.甘草
13.毓麟珠：八珍穿鹿狗肚。人参.白术.茯苓.芍药.川芎.炙草.当归.熟地.菟丝子鹿角霜.杜仲.川椒
14.启宫丸：制半夏.苍术.香附.茯苓.神曲.陈皮.川芎.
15.阴痒外治法：
1）塌痒汤：鹤虱.苦参.威灵仙.归尾.蛇床子.狼毒.
2）蛇床子散：蛇床子.花椒.明矾.苦参.百部苍附导痰丸：陈叔帮南子神父服生甘。
归肾丸：二山种地归服兔狗。
二仙汤：二仙母白天归。
温经汤：（良方）母牛炒贵鹅，人当要穷。
举元煎：黄麻人炒叔。
寿胎丸：土姣继续。
胎元饮：二伯归地炒人肚皮。
保元煎：二黄二弟要断药草。2、肝肾阴虚；百合地黄汤加枸杞、白芍、枣仁
方剂总结及速记歌诀（我的方剂是和06年大纲一样，它不要求背药物组成的就没有这个内容，主要也是为了考试嘛，呵呵

义**辞

水样或粥样稀便――感染性或非感染性腹泻
　米泔样便――霍乱
　鲜血便――肠道下段出血（痔疮，肛裂）
　柏油样便――上消化道出血
　灰白色便――阻塞性黄疸
　细条状便――直肠癌
　绿色粪便――消化不良

义**辞

1、稽留热：体温持续于39－40以上，24小时波动范围＜1
见于肺炎链球菌性肺炎，伤寒，斑疹伤寒
2、弛张热：体温在39以上，24小时温差＞2度。
见于败血症，风湿热，重症肺结核，化脓性炎症
3、间歇热：高热期与无热期交替出现。
见于疟疾，急性肾盂肾炎
4、回归热：体温骤然升至39以上，后又骤然下降至正常
见于回归热，霍奇金病，周期热
5、波状热：体温逐渐升高达39，后逐渐下降至正常
见于布鲁菌病
6、不规则热：见于结核病，风湿热，支气管肺炎，渗出性胸膜炎，感染性心内膜炎

义**辞

1、透明管型――肾实质病
2、细胞管型
　红细胞管型――肾小球疾病
　白细胞管型――肾实质有活动性感染（肾盂肾炎、间质性肾炎）
　肾小管上皮细胞管型――肾小管有病变。
3、颗粒管型――慢性肾小球肾炎晚期，肾盂肾炎，肾小管损伤
4、脂肪管型――肾病综合征，慢性肾小球肾炎急性发作，中毒性肾病
5、蜡样管型――慢性肾小球肾炎晚期，慢性肾衰，肾淀粉样变

义**辞

中诊
一、舌诊
（1）舌诊的内容①望舌质（舌体）；望舌神、舌色、舌形、舌态②望舌苔；望苔质、苔色。
（2）正常舌象：舌淡红，苔薄白，舌体柔软，活动自如，位置正中，台揩之不去，其下有根。
（3）望舌质（体）
1、舌神：主要表现在舌质的荣枯和灵动方面。
①有神：舌色鲜明，舌质滋润，舌体活动自如－主病轻，预后良好。
②失神：舌色晦暗，舌质柘涩，舌体活动欠灵－主病理，预后较差。
2、舌色：①淡白舌：虚证、寒证、气血两亏。
②红舌：热证。
③绛舌：外感温病热入营血，内伤阴虚火旺，血瘀。
④紫舌：热盛伤津，气血壅滞，寒凝血瘀。
⑤青舌：主寒凝阳郁，瘀血。
3、舌形：
•老舌：实证
•嫩舌：虚证。
•胖大舌：因水淡痰饮，阻滞所致，舌淡白，胖嫩，苔水滑：脾胃湿盛虚浊相搏上渍。脾肾阳虚，舌质红，胖大，苔黄腻。
•肿胀：a、心脾有热，气血上壅引起的－舌鲜红，伴疼痛，肿胀
b、邪热夹酒毒上壅－舌紫
c、中毒致血液凝滞－毒紫晦暗。
•瘦薄：主气血两虚，阴虚火旺。
•点舌：均为热毒炽盛，深入血点
a、红点－主温毒、热毒、湿热。
b、白点：主脾胃气虚而热毒入冲，将糜烂。
c、黑点：主血热而气血壅滞。
•芒刺：热邪内结，邪热亢盛。
•痰斑：外感热入营血，内伤引起血瘀。
•裂纹：主热盛伤阴，血虚不润，脾虚湿侵。
•光滑：胃气将绝之候，胃阴枯竭，胃气大伤。
•齿痕：主脾虚、气虚、湿盛。
•舌下络脉：将舌尖翘起，舌底脉细可见，舌系带两侧，当金津，玉液穴处，隐隐可见两条较粗的青紫色脉络。
•正常：脉络不粗，不分支、瘀点。
•if舌下紫或紫黑小疱：肝郁失疏，痰血阻络。
•if络脉青紫且粗张：寒凝血瘀or痰热内阻(意义与青紫舌相似)。
4、舌态：
①强硬：内伤痰吐内阻，中风先兆。
②颤动：虚损、动风。气血两虚、热极动风。
③歪斜：中风or中风先兆。风邪中络or风痰阻络。
④痿软：气血俱虚，热灼津伤，阴亏己极。
⑤吐舌：疫毒攻心或or正气己绝。
⑥弄舌：动风先兆或小儿智力障碍。
（4）望舌苔：
1、苔色：
白苔：表证、寒证。
黄苔：里证、热证
灰苔：里热证、寒湿证。
黑苔：里证，热极，寒盛。
2、苔质：
厚苔：邪盛入里，痰饮食湿积滞
薄苔：正常或主外感表证、内伤轻病。
润苔：正常，痰中津液未伤。
燥苔：热盛伤津或阴液亏耗，阳虚气不化津致燥气伤肺。
滑苔：寒，湿。
腐苔：食积，痰浊，内痈，湿热如糜。
腻苔：湿浊，痰饮，食积，湿热，顽痰。
①黄厚腻：痰热、湿热、暑湿、湿温、食滞、湿痰内、腑气不利。
②白滑腻：寒湿、湿浊。
③白腻：脾虚湿重。
④厚腻不滑：时邪夹湿。
⑤白腻不燥：自觉胸闷，脾虚湿重。
⑥白厚粘腻：口中发甜，脾虚湿热，所取上泛。
剥苔：①光剥苔：胃气将绝之候。
②地图舌：气阴不足，过敏体质
③花剥苔：胃之气阴两伤。
二、脉诊
1、诊脉方法
①诊脉之前，先让病人休息片刻，室诊也要保持安静。
②**：让患者取坐位或正卧位，手臂放平和心脏近于同一水平，直脘（手腕伸直）手心向上，在脘关节下面垫与布棕。松软的脉枕。
③指法：医生和病人应侧向坐，用左手按诊病人的右手，首先用中指按在掌后高骨内侧关脉部位，接着食指按关前的寸脉部位，无名指按关后的尺脉部位，三指应呈弓形，以指腹按触脉体，用指腹感觉灵敏。
（1）举按寻：①诊脉时运用指力的轻重，挪移，以探索脉象一种手法。
②轻手循之日举，阳、腑，心肺之应，重手取之曰按阴、脏、肝肾之应，不轻不重，委曲求之曰寻脾胃之候。
③医生呼吸自然。
④拳：用轻指力按在皮肤上又叫浮取，轻取。
按：用轻指力按在筋骨间，沉取，重取。
寻：指力不轻不重，亦轻亦重，以委曲求。（寻者寻找之意，不是中耳之义）。
（2）五十动：•每次诊脉，必满五十动。
•每次按脉时间，每侧脉搏跳动不应少于五十次。诊脉时间，每次候脉2-3min宜。
•意义：①防止漏诊（促、结、代脉），了解五脏，全部情况。②说明诊脉草率从事，辨清目的。if第一个五十辨不清，延至第二，三个五十动。
三、按诊：临床上以按肌肤，按手足，按胸膜等为常用。其外有按俞穴。
•手法：触：了解浅部凉热，润燥情况。
摸：探明局部的感觉情况及肿物形态大小等。
按：了解深部有无压痛，肿块的形态、质地、肿胀的程度、性质。
1、按肌肤：为了探明全身肌表的寒热，润燥以及肿胀等情况。
①阳气盛－身多热
阳气衰－身多寒。
②软硬：肌肤濡软异喜按－虚证；
患处硬痛拒按－实证；
轻按即痛－病在表浅；
重按方痛－病在深部；
③润燥：皮肤湿润者－身己汗出；
皮肤干燥者－身未汗出；
皮肤甲错者－伤阴或内有瘀血；
皮肤干瘪者－津液不足。
④肿胀：按之凹陷，不能即起－水肿；
按之凹陷，举手即起－气肿。
2、按胸腹（按虚里/按胸胁/按腹部）
•按虚里：虚里位于左乳下心搏动处为“诸脉所宗”，按索虚里搏动的情况可以了解宗气的强弱，病在虚实，预后之吉凶。
①正常：虚里按之应手，动而不紧，缓而不急
（宗气充盛）。
②虚里动微而不显为“不及”－宗气内虚。
③动而应衣为“太过”－宗气外泄。
④按之弹手，洪大而搏－危重证候（注意：孕妇胎前产后，劳瘵病者）。
⑤动欲绝而无死候的－痰饮等证。
•按腹部：
1）辨凉热①腹壁冷，喜暖，手按之抚者－虚寒证
②腹壁灼热，喜冷，勿按放者－实热证。
2）辨疼痛①腹痛喜按者－虚证
②腹痛拒按者－实证
③按之局部灼热，痛不可思－内痈。
3）辨腹胀①腹胀满，按充实，有压痛，叩之重浊－实满。
②腹膨满，按之不实，无压痛，叩之作空声－气胀，属虚满。
③腹部高度胀大，如鼓之状－膨胀。
4）辨痞满：（自觉心下或胃脘部痞寒不适，胀满症状）
①按之柔软，无压痛－虚证
②按之较硬，抵抗感、压痛－实证
③脘部按之有形胀痛，推之漉漉有声－冒中有水饮。
5）辨积聚（腹内结块）
①痛有定处，按之有形而不移者－积、属血分
②痛无定处，按之无形而聚散不定－聚，属气分。
6）辨结胸①胃脘胀闷，按之则痛－小结胸
②胸骨腹硬满疼痛且拒按者－大结胸。
7）①左少腹作痛，按之累累有硬块者－肠中有宿类
②右少腹作痛，按之疼痛，有包块应手者－肠痈。
3、按手足
1）①手足俱冷－阳虚阴盛，属寒；手足俱热－阳盛或阴虚，属热
(注意：内热炽盛，而阳郁于里不能外达的四肢厥冷，却是寒热实证)。
②手足的背部较热－外感发热；手足较热－内伤发热
③额上热手心热－表热；手心热额上热－里热。
2）儿科：①小儿指尖冷－惊厥
②中指独热－外感风寒
③中指指尖独冷－麻痘将发之象。
3）阳虚之证，四肢犹温－阳气尚存，尚可治疗，若四肢厥冷－亡阳之证。
四、望小儿指纹（3岁以内小儿，代替脉诊一种辅助诊断方法）
1、指纹：即食指内侧络脉－手太阴之脉分支而来。
2、诊察：医生以食中两指夹住小儿指端从命关向风关轻轻推按，指纹容易显露。
3、风关：食指第一节。
气关：食指第二节。
命关：食指第三节。
4、正常：色泽浅红，红黄粗兼，隐隐可见。
5、病理：①浮沉分表里②红紫辨寒热③淡滞定虚实④三关测轻重。
舌诊总结
色：淡红常表白虚寒，红绛热证青紫瘀。
形：舌形荣枯吉凶辨，老嫩虚实胖瘦证。点剌热证脏腑候，裂纹血虚与伤津。
态：痿软阴虚气血虚，强硬热盛痰动风，歪斜肝风颤动风，吐弄内风短缩危。
质：厚薄进退润燥津，腐腻湿积剥脱虚。真假胃气偏全证。
小儿舌：白主表证黄里实，灰黑里实危重候。
脉诊：
指力：轻举重按委求寻，动静结合候五十，
正常脉：三部缓浮大疾除，不长不短应中各和，
鉴别：一比类脉：1、脉位相似：1)脉位浅：洪、浮、濡、散、芤、革
2)脉位浮：沉、伏、牢、弱。
2、脉数相似：1)脉率快：数、疾2)脉率慢：迟、缓
3)律不齐：促、结、代、涩。
3、脉形相似：1)脉宽大：大、洪、芤。2)脉细小：细、微、濡、弱3)脉体长：长、弦
4)脉体短：短、动。5)脉紧张：弦、革、紧、牢。
4、脉势相似：1)脉动：濡、弱、软。2)脉有力：实、洪。
二、对举脉：1、脉位：浮、沉。2、脉数：迟、数。3、脉形：滑涩、洪细、紧缓、长短。
4、脉势对举：虚实、微伏。
脉象主病：浮主表证洪热盛，濡虚湿证散脏绝。芤主失血与伤阴，革为亡血失精漏。沉里伏厥邪痛闭，弱虚牢疝寒积癥。迟寒缓脉脾虚湿。涩瘀气滞结痰淤。数热疾竭元气脱，促热淤积动痛惊，虚虚细湿劳损虚，微主暴脱阴阳虚，代痛损伤脏气衰，短与气郁与气损，实实滑实痰实热，弦痛痰饮肝胆病，紧寒痛证与宿食，长主热证阳有余，大脉健康与病进。

义**辞

•        性能特点
•        要药
•        辛温解表、宣肺利尿之要药：麻黄
•        鼻渊头痛之要药：辛夷
•        治寒饮伏肺之要药:细辛治项背强痛之要药：葛根
•        治肝胆疾患及少阳证之要药：柴胡
•        升阳举陷的要药：升麻
•        治气分实热和肺胃实火之要药：石膏
•        治肝阳眩晕,目珠夜痛及瘰疬肿结之要药：夏枯草
•        清热凉血养阴生津之要药：生地黄
•        治疗一切痈肿疔疮阳证之要药：金银花
•        治湿热火郁、湿热泻痢之要药：黄连
•        治肝经湿热,实火之要药：龙胆草
•        治血热毒盛所致诸证之要药：大青叶
•        治肺痈之要药：鱼腥草
•        治疗咽喉肿痛的要药：山豆根
•        治疗痈肿疔毒之要药：蚤休
•        治疗梅毒的要药：土茯苓
•        治疗肠痈之要药：红藤、败酱草
•        治疗阳明腑实证（热结便秘）之要药：大黄
•        治肠胃实热内结、燥屎坚硬难下之要药：芒硝
•        治疗寒积便秘之要药：巴豆
•        治风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药：威灵仙
•        久风顽痹、筋脉拘急及吐泻转筋之要药：木瓜
•        治风痹或痹证痛重之要药：徐长卿
•        治肝肾亏虚胎动不安之要药：桑寄生
•        治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药：五加皮
•        芳化湿浊的要药：藿香
•        治湿阻中焦之要药：苍术
•        行气消积除胀之要药：厚朴
•        湿热淋证之要药：瞿麦
•        诸淋涩痛之要药：海金沙
•        治疗膏淋之要药：萆解
•        治砂淋、石淋之要药：金钱草
•        治湿热黄疸之要药：茵陈
•        补火助阳、回阳救逆之要药：附子
•        温中散寒之要药：干姜
•        治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药：肉桂
•        中寒肝逆或肝寒气滞诸痛之要药：吴茱萸
•        胃寒呕逆之要药：丁香
•        理气健脾、燥湿化痰，为治痰的要药：橘皮
•        治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药：枳实
•        行气调中止痛之要药：木香
•        疏肝理气、调经止痛之要药：香附
•        治胸痹之要药：薤白
•        止呃之要药：柿蒂
•        治油腻肉积之要药：山楂
•        消食运脾之要药：鸡内金
•        治小儿疳积之要药：使君子
•        治血热妄行之要药：大蓟
•        治水火烫伤之要药：地榆
•        安胎之要药：苎麻根
•        收敛止血之要药：白芨
•        温经止血之要药：炮姜
•        血瘀诸痛之要药：五灵脂
•        活血行气凉血之要药：郁金
•        治烫伤及毒蛇咬伤之要药：虎杖
•        治妇科经产病之要药：益母草
•        活血调经，凉血消痈，安神，为妇科之要药：丹参
•        活血调经，祛风止痛，为妇科活血调经之要药：川芎
•        散瘀止痛，接骨疗伤，为伤科接骨续筋之要药：自然铜
•        活血行气止痛，消肿生肌，为外伤科之要药：乳香
•        治湿痰寒痰之要药：半夏
•        治肺胃气逆之要药：旋复花
•        治痰热及胸痹之要药：瓜蒌
•        治新久咳嗽之要药：百部
•        治疗咳喘之要药：杏仁
•        治疗“皮里膜外之痰” 之要药：白芥子
•        治心火亢盛之心神不安、惊悸失眠之要药：朱砂
•        治肝阳上亢及目疾之要药：石决明
•        治肝阳、肝风及肝火所致病证之要药：羚羊角
•        清热平肝、息风止痉之要药：钩藤
•        治肝阳眩晕之要药：天麻
•        开窍醒神回苏之要药：麝香、冰片
•        大补元气救脱之要药：人参
•        肺虚咳嗽、肾虚作喘之要药：蛤蚧
•        温补肾阳，补督脉、益精血之要药：鹿茸
•        治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药：杜仲
•        补血活血，调经止痛，为补血调经之要药：当归
•        补血滋阴，益精填髓，为补血之要药：熟地黄
•        补益肝肾之要药：山茱萸
•        治脾寒泻痛或多涎唾之要药：益智仁
•        眼科外用之要药：炉甘石
•        拔毒化腐，为外科之要药：升药
•        疥疮之要药：硫磺
•        良药
•        治热毒血痢之良药：白头翁
•        治寒湿中阻、脾胃气滞之良药：砂仁
•        治湿热淋痛之良药：滑石
•        治乳汁不下及热痹之良药：木通
•        理气良药：沉香
•        出血、瘀血诸证之良药：三七
•        补肝肾、益精血为滋补良药：何首乌
•        治崩漏带下之良药：乌贼骨
•        佳品
•        疏肝解郁之佳品：香附
•        外用治头虱、体虱之佳品：百部
•        治心经热盛神昏谵语之佳品：羚羊角
•        活血通经、止通之佳品：麝香
•        平补气阴之佳品：山药 黄精
•        阴阳并补之佳品：山茱萸 菟丝子
•        肝肾亏虚胎漏或胎动之佳品：杜仲
•        肾阳不足、精血亏虚之佳品：蛤蚧
•        内科补血之佳品：当归
•        圣药
•        “呕家圣药”: 生姜
•        “疮家圣药”: 连翘
•        通用药
•        发表散风通用药:荆芥
•        治风通用药:防风
•        治痹证通用药：秦艽
•        经典用语
•        “风病、疮病、血病为要药”：荆芥
•        “夏月麻黄”：香薷
•        “斩关夺门之功”：巴豆
•        “将军”：大黄
•        “焦三仙” 焦山楂、焦神曲、焦麦芽
•        “气病之总司，女科之主帅”：香附
•        “血中之气药”：川芎“头痛不离川芎”（风寒、风热、风湿、血瘀、血虚）
•        “能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛之要药”：延胡索
•        “一味丹参散，功同四物汤”（活血祛瘀、凉血清心）
•        “祛瘀生新”：桃仁
•        “引血、引火下行”：牛膝
•        “风药中之润剂” 秦艽、荆芥、防风、桑寄生
•        病证选药
•        安胎: 紫苏(气滞胎动) 黄芩(胎热胎动) 砂仁(气滞胎动) 苎麻根（胎热、胎漏胎动）竹茹(胎热胎动) 白术（脾虚气弱胎动) 杜仲（肝肾虚亏） 桑寄生（肝肾虚亏）续断（肝肾虚亏） 菟丝子（肾虚）
•        鱼蟹中毒: 紫苏,生姜,
•        破伤风：防风 蝉蜕 天南星 白附子 天麻 全蝎 蜈蚣
•        胃寒呕吐：丁香 生姜 吴茱萸 高良姜  沉香
•        胃热呕吐：芦根 竹茹 枇杷叶胃火牙痛：石膏
•        阴署证：  香薷
•        风湿寒痹、肩臂疼痛：羌活
•        项背强痛：葛根
•        风湿痹痛、四肢拘挛：桑枝
•        太阳头痛：羌活
•        阳明头痛：白芷  
•        厥阴头痛: 藁本（巅顶头痛）
•        鼻渊头痛: 辛夷 苍耳子 细辛
•        引产: 天花粉
•        无汗骨蒸：牡丹皮
•        有汗骨蒸：地骨皮
•        梅毒：土茯苓
•        胃癌、食管癌、直肠癌：白花蛇舌草
•        鸡眼赘疣：鸦胆子
•        回乳：芒硝（外用） 麦芽
•        诸骨鲠喉：威灵仙
•        吐泻转筋：木瓜 蚕沙
•        膏淋：萆薢
•        血淋：蒲黄
•        虚寒呃逆：丁香
•        寒疝腹痛：乌药 荔枝核
•        泌尿系或肝胆结石症：鸡内金 虎杖
•        肺胃出血：白及
•        手足皲裂：白及
•        脱发:  侧柏叶（外用）
•        阴疽流注: 白芥子
•        痨嗽及百日咳：百部
•        噤口痢：石菖蒲
•        休息痢：鸦胆子
•        热毒血痢、阿米巴痢：白头翁
•        口中甜腻：佩兰
•        排石：海金沙 金钱草 鸡内金 郁金 核桃仁
•        喉痹：络石藤 灯心草
•        口疮：吴茱萸
•        龋齿疼痛：筚拨
•        手足皲裂：白芨
•        失音：诃子 桔梗 胖大海
•        顽固性头痛及风湿顽痹：全蝎  蜈蚣
•        毒蛇咬伤：紫花地丁 蚤休 白花蛇舌草 穿心莲 金钱草 半夏
•        退虚热：知母 黄柏 牡丹皮 青蒿 白薇 地骨皮 银柴胡 胡黄连 秦艽 龟甲 鳖甲
•        利咽：薄荷 牛蒡子 板蓝根 射干 山豆根 马勃 玄参 巴豆 牛黄 胖大海 桔梗
•        透疹：荆芥 薄荷 牛蒡子 蝉蜕 升麻 葛根  浮萍 芦根 紫草
•        升阳举陷：升麻 柴胡 葛根 黄芪
•        亡阳证：  附子 干姜
•        引火归元治命门火衰证：肉桂
•        寒凝肝脉诸痛证：吴茱萸
•        泻痢里急后重：木香
•        米面薯芋食滞证：麦芽
•        绦虫证：  鹤草芽 槟榔 南瓜子 雷丸 榧子 芜荑
•        风痰证：  天南星
•        滑脱诸证：龙骨 牡蛎
•        阴虚火旺的喘咳痰血证：西洋参
•        乌须黑发：何首乌 女贞子 黑芝麻
•        肾不纳气之喘：蛤蚧 补骨脂 沉香 磁石 紫河车
•        润肠通便：火麻仁 郁李仁 柏子仁 核桃仁 桃仁  决明子 榧子 苏子 冬葵子 栝楼 当归 何首乌 黑芝麻 桑葚 肉苁蓉 胖大海 知母 生地黄 锁阳 杏仁
•        烫烧伤：四季青 紫珠 地榆 虎杖 侧柏叶
•        脱发：侧柏叶
•        疟疾：柴胡 青蒿 草果 鸦胆子 槟榔 何首乌 常山
•        胸痹：薤白
•        通经下乳：路路通 关木通 通草 漏芦 王不留行 穿山甲 冬葵子
•        梅毒：土茯苓
•        脾胃虚寒吐泻：砂仁
•        血淋涩痛：石韦 蒲黄
•        乳痈：蒲公英 漏芦 丝瓜络 远志
•        肺痈：鱼腥草 薏苡仁 栝楼
•        肠痈：红藤 败酱草 牡丹皮 络石藤 薏苡仁 栝楼 大黄
•        梅核气证：绿萼梅 紫草 半夏 紫苏
•        暑湿吐泻：白扁豆高血脂症：山楂 蒲黄 姜黄 没药
•        降血压：杜仲 夏枯草 决明子 青葙子 车前子 罗布麻 地龙 青木香 大蓟 小蓟 马兜铃 桑白皮 荠菜 臭梧桐 淫羊藿 山茱萸 稀莶草 山楂  
•        明目退翳：秦皮 青葙子 密蒙花 谷精草 蝉蜕 熊胆 赤芍 石决明 珍珠母 紫贝齿 枸杞子 木贼
•        扩瞳：青葙子
•        清心利尿： 连翘 关木通 瞿麦 竹叶 淡竹叶
•        虚火咽痛： 玄参
•        阴虚外感： 玉竹
•        安蛔止痛： 乌梅
•        配伍用药
•        麻黄配桂枝：  风寒表实无汗证.
•        麻黄配杏仁：  风寒束肺喘咳气逆.
•        麻黄配石膏：  肺热咳喘.
•        桂枝配白芍：  风寒表虚有汗证
•        .柴胡配黄芩：  少阳寒热往来
•        生葛配黄芩、黄连： 湿热泻痢初起
•        石膏配知母：  热病气分实热证和肺胃火热伤津证
•        知母配黄柏：  阴虚火旺
•        知母配川贝母：  阴虚劳嗽 肺燥咳嗽
•        栀子配茵陈：  湿热黄疸
•        黄连配吴茱萸：  肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸
•        黄连配木香： 湿热泻痢腹痛、里急后重
•        黄柏配苍术：  湿热诸证，尤其下焦湿热
•        白薇配玉竹：  阴虚外感
•        大黄陪芒硝：实热积滞、大便燥结、坚硬难下
•        大黄配巴豆、干姜：寒积便秘
•        独活配桑寄生：风湿痹痛、腰膝酸软
•        苍术配厚朴、陈皮： 湿阻中焦或夹食积
•        滑石配甘草：暑热烦渴
•        附子配干姜：亡阳欲脱及中虚寒盛
•        附子配麻黄、细辛：阳虚外感
•        丁香配柿蒂：  虚寒呕逆
•        高良姜配香附：寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛
•        橘皮配半夏：痰湿滞中客肺止咳喘
•        枳实配白术：脾虚气滞夹积夹湿证
•        川楝子配延胡索：血瘀气滞诸痛
•        薤白配瓜蒌：痰浊痹阻、胸阳不振之胸痹证
•        蒲黄配五灵脂：血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血
•        郁金配石菖蒲：痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏、癫痫、癫狂
•        旋复花配代赭石：气逆呕恶、喘息
•        朱砂配磁石：烦躁不安、心悸失眠
•        人参配附子：亡阳气脱人参配蛤蚧：肺肾两虚、动辄气喘
•        人参配麦冬、五味子：气阴两虚之口渴、多汗及消渴
•        黄芪配柴胡、升麻：中气下陷诸证
•        甘草配白芍：脘腹或四肢拘急疼痛
•        当归配黄芪：血虚或气血双亏

义**辞

中内实践部分方剂
荆防败毒散：金传杰放灵芝抢钱财毒草。
加味香薷饮：破连扁香花。
双解汤：芩子连拾黄风和金桔。
清金导痰汤：桑母卖桔柑，黄母只服菊仁。
沙参麦冬汤：冬玉卖豆沙花草。
加味桔梗汤：曹白银母已跟菊婷。
沙参清肺汤：黄太子生冬瓜草以及合欢根。
射干麻黄汤：夏园射卫星将找黄花。
桑白皮汤：桑母姓苏，只爱夏芩连。
茜根散：黄茜伯炒地胶。
泻心汤：大黄芩连。
无比山药丸：五只兔熟，朱泽山服牛肉肚急。
安神定志丸：龙远人捕神灵。
桃仁红花煎：桃花乡穷，胡青生赤丹想归。
左归饮：朱山服熟**。
人参养营汤：黄叔弟归，说贵人将找志甘喂服桔皮。
黄连阿胶汤：芩连要鸡胶。
柴胡疏肝散：陈香穷，只烧干柴。
丹栀逍遥散：叔归要服柴草。
滋水清肝饮：牛母菜地归，腹泻要找芍子。
化肝煎：陈贝子要写丹青。
藿香正气散：大腹子苏苓拌厚猪皮跟草香。
胃苓汤：五苓散＋平胃散。
连理汤：理中丸＋黄连茯苓。
开噤散：黄生连服冬陈米和丹石。
正气天香散：不换金正气散（平胃散＋藿香半夏）＋贺昌证佩果。
黄芪汤：陈麻人服参炒白蜜归。
润肠丸；大枪归陶妈。
茵陈术附汤：附子炒姜称白肉。
犀角散：西子妈连姻。
芎芷石膏汤：芎芷石膏高举枪。
大补元煎：狗肚熟人当要炒鱼。
越婢加术汤：干妈拾白姜枣。
麻黄连翘赤小豆汤：黄杏拾连豆姜枣皮。
疏凿饮子：陆芩擒大朗，小谢缴木枪。
沉香散：韦冬顽皮要滑香草归。
石苇散：韦冬卖滑车。
膏淋汤：龙母要吃白地参。
四妙散：牛已苍白
消渴方：蜂乳将生黄花藕。
解语丹：扶远权抢（劫），南妈想蒲草。
四七汤：苏苓后半生早。
防风汤：黄大琴归.放心服葛艽肉炒姜。
乌头汤：干妈要黄屋。
薏苡仁汤：麻贵二伙已放苍芷归屋炒姜。
人参五味子汤：四君子汤＋麦味服枣
参附龙牡救逆汤：参附龙母炒芍。
连梅汤；连梅卖地胶。

v****8

真是好东西，谢谢！！！！

义**辞

特定中医俗语
辛凉重剂—麻杏石甘汤
辛凉轻剂—桑菊饮
辛凉平剂—银翘散
麻杏石甘汤—清、宣、降三法具备
防风通圣散—汗、下、清、利同用，上、中、下焦并治
益气解表—败毒散
助阳解表—再造散
滋阴解表—加减葳蕤汤
养血解表—葱白七味饮
柴葛解肌汤—病证在肌表，为太阳、阳明、少阳三阳合病
寓通于补—济川煎
“大寒之剂，易为清补之方”—白虎汤——竹叶石膏汤
“疮疡之圣药，外科之首方”、外科“消法”的代表方—仙方活命饮
  辛甘化阳，又具酸甘化阴—小建中汤
“为仲景群方之冠”—桂枝汤
  骤补真阴以制相火—大补阴丸
“育阴以涵阳，不是壮水以制火”—左归丸
“壮水之主，以制阳光”—六味地黄丸
“益火之源，以消阴翳”—肾气丸
  气血阴阳并补之剂—炙甘草汤
  湿温时疫之主方—甘露消毒丹
“釜底抽薪，急下存阴”—大承气汤
“增水行舟”—增液承气汤
“火郁而发之”—普济消毒饮：升麻、柴胡
凉膈散：薄荷、竹叶
清胃散：升麻
  辛开苦降—半夏泻心汤、左金丸
  通因通用—大承气汤、芍药汤、枳实导滞丸
“损者益之”、“劳者温之”之旨而制定，为补气升阳，甘温除热的代表方—参苓白术散
病痰饮者，当以温药和之—苓桂术甘汤
入血恐耗血动血，直须凉血散血—犀角地黄汤


四、方解内容理解
1 方中君药
A单味药做君药
  补阳还五汤—黄芪
  理中丸—干姜
  保和丸—山楂
  半夏厚朴汤—半夏
  镇肝熄风汤—怀牛膝（引火下行，补益肝肾）
  凉膈散—连翘（既重用，又君药）
B两味药做君药
败毒散—羌活、独活
复元活血汤—大黄、柴胡
二陈汤—半夏
C个别方中有三味药做君药
甘露消毒丹—茵陈、滑石、黄芩
D非君药，但在方中重用
吴茱萸汤—生姜（重）
炙甘草汤—生地黄（重/君）
芍药汤—芍药（重/君）
银翘散—金银花、连翘（重/君）
2 特殊剂量
左金丸—    黄连：吴茱萸=6：1
六一散—    滑石：甘草=6：1
当归补血汤—黄芪：当归=5：1
小建中汤—  芍药：桂枝=2：1
麦门冬汤—  麦门冬：半夏=7：1
麻杏石甘汤—麻黄：石膏=1：2
大黄附子汤—大黄：附子=1：1
温脾汤—    大黄：附子=2：1
炙甘草汤—  地黄：甘草=4：1
补阳还五汤—黄芪：当归=20：1（1：1—气血双补）
小蓟饮子—  生地：小蓟=8：1

3 特殊煎服法
十枣汤：大枣煎服送服；小剂量开始，清晨空腹服用；
服药得快利后，宜食糜粥以保养脾胃
大承气汤：枳实、厚朴先下，大黄后下，芒硝溶服
银翘散：鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮，过煮则味厚入中焦也（芳香清新之品不宜久煎）
炙甘草汤：酒水各半煎，清水七升，酒八升（加酒取药性，以清酒辛热，可温通血脉，以行药力）
4 反佐
左金丸—吴茱萸
芍药汤—肉桂
黄土汤—黄芩
[多选]
一、一个主治病证，多个方剂治疗
治中焦虚寒腹痛—理中丸、吴茱萸汤、小建中汤、大建中汤、人参汤
中医治痰饮—小青龙汤、苓桂术甘汤、苓桂五味降心汤、五苓散、肾气丸
呕吐—吴茱萸汤、理中丸、大柴胡汤、小柴胡汤、四逆汤

二、一个方剂，多个主治病证
黄连解毒汤—大热烦躁，错语不眠，热病吐血，衄血；或热甚发斑，身热下利，湿热黄疸，痈疡疔毒
理中丸—中焦虚寒，阳虚失血，小儿慢惊，病后喜唾涎沫，霍乱吐泻，胸痹
五苓散—蓄水证，水湿内停，痰饮，水逆证
磁朱丸—心肾不交，视物昏花，耳鸣耳聋，心悸失眠，癫痫
三、组成[根据相关法规进行屏蔽]有的药
银翘散、桑菊饮—连翘、桔梗、甘草、薄荷、芦根
归脾丸、补中益气汤—黄芪、人参、当归、甘草
理中丸、四君子汤—人参、白术、甘草

四、配伍特点
六味地黄丸—三补配三泻，熟地-泽泻、山萸肉-牡丹皮、山药-茯苓
补药用量重于“泻药”，是以补为主
             肝脾肾三阴同补，以补肾阴为主
肾气丸—阴中求阳
         少火生气
         补中寓泻
左归丸—阳中求阴
         补而无泻
右归丸—阴中求阳
         纯补无泻
血府逐瘀汤—既行血分瘀滞，又解气分郁结，活血而不耗血，祛瘀又能生新
黄土汤—标本兼顾，刚柔相济，寒热并用
地黄饮子—标本兼顾，上下并治，而以治本、治下为主
乌梅丸—寒热并用
邪正兼顾
辛酸苦味具备，共奏温中清热，安蛔补虚之功上下并治
银翘散—辛凉之中配伍少量辛温之品疏散风邪与清热解毒、芳香辟秽之品相配，构成清疏兼顾
逍遥散—气血兼顾肝脾同调
补肝方面，补肝体而助肝用
半夏泻心汤—寒热互用苦辛并进补泻兼施

杏***丹

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义**辞

风心病二尖瓣狭窄            可见梨形心
风心病主动脉瓣关闭不全      可见靴形心
心包积液                    可见烧瓶心

义**辞

“金实不鸣”：新病，多属实证。常因外感风寒、风热，或痰浊阻肺而致。
“金破不鸣”：久病，多属虚证。阴虚火旺，肺肾精伤。
•        谵语
表现：神识不清，语无伦次，声高有力。
病机：热扰心神，实证。
•        郑声
表现：神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊。
病机：心气大伤，精神散乱。属虚证。
•        独语  
表现：自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续。
病机：心气不足，心神失养；气郁痰结，阻蔽心窍。
主病：癫证，郁证。
•        错语
表现：语言错乱，语后自知言错。
病机：虚证——心气不足，心神失养。
      实证——痰湿、瘀血、气滞。
•        狂言
表现：精神错乱，语无伦次，狂躁妄言。
病机：气郁化火，痰火扰心。属阳证、实证。
主病：狂病、伤寒蓄血证。
•        言謇
表现：神志清楚，吐字困难，吐字不清。
病机：风痰闭窍；风痰阻络。

妙****龙

谢谢

子**空

谢谢啦！

y****g

要考试了,看了,谢谢哦!

8****6

楼主乃神人也！鲜花送上！