(讨论)肝肿瘤，治疗方案？（有详细资料）

j****e · 发表于 2008-9-6 16:27

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病人曾一度误诊为阑尾炎！！
主诉“右下腹痛痛2小时”。无明显诱因出现右下腹痛痛，阵发并进行性加重，无撕裂样痛，无转移，无放射。无发热畏寒，无呕吐无腹胀，无尿急尿痛。当地医院诊断：“阑尾炎穿孔”转我院。体查：急性痛苦面容。腹平，右下腹紧张，全腹未扪及包块，右下腹压痛反跳痛。余无特殊。腹穿无液体。血常规与凝血等无异常。

[ 本帖最后由 junfee 于 2008-9-10 15:41 编辑 ]

j****e · 发表于 2008-9-6 16:36

腹部ct

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[ 本帖最后由 junfee 于 2008-9-6 17:08 编辑 ]

j****e · 发表于 2008-9-6 16:53

ct手机照的不是很好

[ 本帖最后由 junfee 于 2008-9-6 17:12 编辑 ]

j****e · 发表于 2008-9-6 16:59

手机照的不是很清

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[ 本帖最后由 junfee 于 2008-9-6 17:09 编辑 ]

j****e · 发表于 2008-9-6 17:03

大家看看先

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[ 本帖最后由 junfee 于 2008-9-6 17:09 编辑 ]

j****e · 发表于 2008-9-6 17:04

肝功能检查、肿瘤

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j****e · 发表于 2008-9-6 17:15

病人局部腹膜炎应该是肝肿瘤出血（ct片上可见到小高密影）导致。afp不高，考虑可能胆管细胞来源的。请大家发表意见.是手术好呢还是介入？或是介入后手术？手术的风险评估和难度等等。。。。

z****g · 发表于 2008-9-6 21:36

如肝功能评级正常可行开腹肿瘤切除。

b****8 · 发表于 2008-9-6 23:32

怎么会想到做CT？？

x****7 · 发表于 2008-9-7 22:43

建议：
1. 增强CT或MRI检查；
2. 肝炎系列检查；
3. 开腹探查：肿块切除。

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