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患者,女,27岁,以"头晕数年,加重一周"求诊.
患者头晕已有数年,每年到天热的时候病情比较明显,头晕,无力,余无特殊.患者这几天由于比较忙,又出现头晕,无力,感觉头都竖不起来了,测血压:80/50MMHG,诊断"低血压",予以输液治疗,处方如下:
1,17氨基酸250ML
2,5%GS500ML
生脉50ML
ATP40MG
VC3.0
COA100U
病人输到第二瓶只剩半瓶时,突然出现头痛,寒战,全身发冷,牙都在打架,测体温:37.4,无心慌及胸闷,急忙静脉入地米5MG,换一瓶空盐挂上,口服地米1.5MG,布络芬0.2,扑尔敏4MG,半小时后病人情况缓解,才松了一口气.
患者以前输过生脉,没有问题,17氨基酸我也不清楚,病人也不知道输过没有,我考虑要是药物反应,应该是17氨基酸,可病人没有心慌,胸闷,身上也没有出荨麻疹,也不象过敏呀!
考虑药物热吧,也太快了吧!
说一点,病人在输液时小睡了一会,这几天没有感冒病史.
请教大家,病人出现这种情况,考虑什么原因呀?要不要调整所输药物?对于低血压的治疗,大家有什么好的办法? |
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