求助，怎么治疗皮肤坏死？

a****7

患者男，87岁，以“摔伤致左髋部疼痛，活动受限1天”为主诉入院，入院专科查体同股骨颈骨折（各位老师都知道），
入院时的空腹血糖22MMOL/L,其他检查基本正常，故给予踝部牵引带持续牵引（2KG），保守治疗，:loveliness: 应用短效胰岛素，抗炎对症治疗后血糖控制不理想（因患者饮食上不配合），出现左足根部皮下淤血，反而导致皮肤坏死并逐渐扩大，大小约10*3CM，取掉牵引带并改用长效胰岛素，局部应用湿润烧伤膏并理疗。现患者血糖在8--13之间，但不稳定，皮肤坏死处已软化，没有继续扩大，也不干切痂植皮。请各位老师请教根部皮肤坏死有没有什么好的治疗方案，请指示，谢谢。（本人为基层医院工作）。

z****n

没有什么好的办法，胰岛素控制血糖，抗感染，换药。

l****1

首先用短效胰岛素+长效胰岛素把血糖控制在正常范围。
联合两种以上药物消炎（其中有一种抗厌氧菌者）
外用药两种方法任选一种。
     1.生肌象皮膏。
     2.    1％聚维酮碘碘附棉球消毒局部，然后用生理盐水20ml加庆大霉素4万U、山莨若碱5mg、胰岛素6U，混匀后均匀滴于创面，使创面保持湿润，无需包扎，每日早晚各1次，15天为1个疗程。