真题中有三道题的答案不确定，大家帮看看！！！

j****0 · 发表于 2008-8-25 22:29

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一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采取用：
A、抗结核治疗    B、病灶清除术    C、肾部分切除术    D、肾切除术    E、肾造萎
开始以为是C，答案是A，觉得也有道理，到底选哪个？

男，50岁，2个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有2X1X1cm3肿物，膀胱癌目前最常用的治疗方法：
A、口服药物          B、经尿道电切       C、开放手术       D、放疗       E、化疗
不应该是B吗？答案是C，选哪个？

膀胱肿瘤在病理上最重要的是：
A、组织类型          B、分化程度       C、病变部位       D、浸润深度　　　E、生长方式
是D还是B？各答案都不一样。　　

丁**飘 · 发表于 2008-8-25 22:32

留脚印，等着看结果

丁**飘 · 发表于 2008-8-25 22:33

膀胱肿瘤在病理上最重要的是：
A、组织类型 B、分化程度 C、病变部位 D、浸润深度　　　E、生长方式
是D还是B？各答案都不一样。　　

我觉得应该是D

B****e · 发表于 2008-8-25 22:35

一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采取用：
A、抗结核治疗 B、病灶清除术 C、肾部分切除术 D、肾切除术 E、肾造萎
开始以为是C，答案是A，觉得也有道理，到底选哪个？

B...

d****e · 发表于 2008-8-25 22:39

A 早期改变为上肾盏有虫蚀样改变 C D个人见解

x****g · 发表于 2008-8-25 22:45

一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采取用：
A、抗结核治疗 B、病灶清除术 C、肾部分切除术 D、肾切除术 E、肾造萎
应该选A
部分切除术：已不常用。目前只用于有钙化灶的病灶。肾一极局限性钙化病灶经6周化疗无好转者。钙化病灶逐渐增大者。

l****y · 发表于 2008-8-25 22:49

留脚印，等着看结果

二* · 发表于 2008-8-25 22:56

这样的题多了，好多重复的题可是各出版社的答案不一样，恼火呀！

水**哥 · 发表于 2008-8-25 22:56

A B B
第一题不确定后两个基本确定

s****1 · 发表于 2008-8-25 23:00

哈哈，我也等高人出现，给出明确分析。谢谢:victory:

p****7 · 发表于 2008-8-25 23:02

男，50岁，2个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有2X1X1cm3肿物，膀胱癌目前最常用的治疗方法：
A、口服药物 B、经尿道电切 C、开放手术 D、放疗 E、化疗
不应该是B吗？答案是C，选哪个？
选C.肿太大,不能经过尿道

丁**飘 · 发表于 2008-8-25 23:04

原帖由 水妖哥哥 于 2008-8-25 22:56 发表

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A B B
第一题不确定后两个基本确定

后2个要是确定我就这样记了啊

p****7 · 发表于 2008-8-25 23:06

膀胱肿瘤在病理上最重要的是：
A、组织类型 B、分化程度 C、病变部位 D、浸润深度　　　E、生长方式
是D还是B？各答案都不一样。　
选B.膀胱壁没那么厚让它浸润,分化程度是决定肿瘤的特征性表现.

天**名 · 发表于 2008-8-25 23:06

原帖由 丁香飘飘 于 2008-8-25 22:33 发表

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膀胱肿瘤在病理上最重要的是：
A、组织类型 B、分化程度 C、病变部位 D、浸润深度　　　E、生长方式
是D还是B？各答案都不一样。　　

我觉得应该是D

应该是B，第六版教材上说：细胞分化程度和浸润深度对预后影响最大，分化排前面哒~~~

天**名 · 发表于 2008-8-25 23:13

原帖由 jasonboy2000 于 2008-8-25 22:29 发表

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一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采取用：
A、抗结核治疗 B、病灶清除术 C、肾部分切除术 D、肾切除术 E、肾造萎
开始以为是C，答案是A，觉得也有道理，到底选哪个？

男，50岁，2个月来 ...

3肿物，应该是开放手术吧，上一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采取用：抗TB治疗，

水**哥 · 发表于 2008-8-25 23:13

我在泌尿科轮转了半年以下书上知识＋部分经验之谈
1题 A 1－2盏的肾结核而且肾功能保留可以保守治疗6－9月
2题 B 电切在现在膀胱CA、前列腺增生手术中基本取{MOD}放性手术，创伤小恢复快，上面朋友说道肿块大，拿不出来，呵呵电切是把肿瘤切成一小块一小块，然后用5%糖水冲出来（除非肿瘤生长深达膀胱全层才采取开腹，膀胱CA生长相对缓慢，多数是菜花状向膀胱内生长）至于楼下的话，我想说肿瘤血性、播散、淋巴，膀胱里切碎冲出来属于以上哪种。临床实际如此，不必争论了，记住吧
3题 B 分化程度是对膀胱CA良恶性质、预后判断的根据。

[ 本帖最后由水妖哥哥于 2008-8-25 23:21 编辑 ]

k****o · 发表于 2008-8-25 23:17

把肿瘤电切碎了
不是会种植转移····
应该开放吧··

p****7 · 发表于 2008-8-25 23:22

x1 (5)a x1 (5)a 我没转秘尿科,听你的

c****l · 发表于 2008-8-25 23:23

一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采取用：
A、抗结核治疗    B、病灶清除术    C、肾部分切除术    D、肾切除术    E、肾造萎
解析：虫蚀样改变是早期肾结核的表现，药物治疗是早期肾结核的首选。
个人意见A

男，50岁，2个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有2X1X1cm3肿物，膀胱癌目前最常用的治疗方法：
A、口服药物          B、经尿道电切       C、开放手术       D、放疗       E、化疗
解析：这个题我觉得有争议，我只是觉得开放手术更普遍一些，毕竟电切设备有的医院不具备，但是按题干说的话应该是TaT1期，首选经尿道电切。大家变通着来吧。
个人意见C
膀胱肿瘤在病理上最重要的是：
A、组织类型          B、分化程度       C、病变部位       D、浸润深度　　　E、生长方式
解析：我更侧重于浸润深度，因为浸润深度更能具体详细的表达肿瘤的目前情况，而且浸润深度是肿瘤临床和病理分期的主要依据。
个人意见D

y****y · 发表于 2008-8-25 23:26

不确定，

l****g · 发表于 2008-8-25 23:28

16楼朋友分析很对

天**名 · 发表于 2008-8-26 11:19

一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采取用：
A、抗结核治疗 B、病灶清除术 C、肾部分切除术 D、肾切除术 E、肾造萎

这个题肯定选A，要抗TB无效才用B，而且B现在临床不怎么用了

q****3 · 发表于 2008-8-26 11:43

ACD,我是放射专业，肾盏虫蚀样变是肾结核早期，应该抗结核
膀胱癌超过1。5cm，无法电切，开放手术
第三题，我想应该是浸润程度吧

胖****7 · 发表于 2008-8-26 11:53

我坚信ACD.理由和上面大家说的差不多就不多说拉.

初* · 发表于 2008-8-26 13:07

膀胱肿瘤在病理上最重要的是 D

a****l · 发表于 2008-8-26 13:13

1C、一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采用（C），一侧肾结核无功能，对侧肾正常，应作（D）
解析：手术治疗适应证——（1）肾切除：a肾结核破坏严重，对侧肾功能正常。
b双侧肾结核，切出严重的无功能的一侧；
c一侧结核，一侧肾积水，先引流挽救肾功能，其后切肾病
2B、病理检查分期为T1期，首选治疗方法是电切。故B。T3期时浸润深肌层或穿透膀胱壁膀胱全切除。
3B、膀胱癌组织类型、细胞分化程度、浸润深度均与预后有关。其中分化程度更为重要，一般将分化程度分为3级：Ⅰ级分化良好——低度恶性故是B

p****7 · 发表于 2008-8-26 13:28

ABB 题 A 1－2盏的肾结核而且肾功能保留可以保守治疗6－9月
2题 B 电切在现在膀胱CA、前列腺增生手术中基本取{MOD}放性手术，创伤小恢复快，上面朋友说道肿块大，拿不出来，呵呵电切是把肿瘤切成一小块一小块，然后用5%糖水冲出来（除非肿瘤生长深达膀胱全层才采取开腹，膀胱CA生长相对缓慢，多数是菜花状向膀胱内生长）至于楼下的话，我想说肿瘤血性、播散、淋巴，膀胱里切碎冲出来属于以上哪种。临床实际如此，不必争论了，记住吧
3题 B 分化程度是对膀胱CA良恶性质、预后判断的根据。

l****i · 发表于 2008-8-26 13:46

头都晕

紫* · 发表于 2008-8-26 15:25

第一题抗结核治疗
第二题个人意见选c
查书膀胱肿瘤经尿道电切术.适用于数目不多,体积较小,蒂部较细的浅表**状瘤,即Tis, Ta,T1期.术后复发早期发现者可反复点切.(考虑题干中的肿瘤大小和有血块,加重)
第3题查军医上的一道a3题,题干同第2题第一问问检查方法,第2问问治疗措施的选择主要是根据给五个选项A、组织类型 B、分化程度 C、病变部位 D、浸润深度　　　E、生长方式
答案给的是d,第3问就是问最常用的治疗方法,也就是楼主的第2题给的答案是c开放手术

x****8 · 发表于 2008-8-26 18:16

一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采取用：
A、抗结核治疗    B、病灶清除术    C、肾部分切除术    D、肾切除术    E、肾造萎
仅见一两个肾盏呈不规则虫蚀样改变在正确应用抗抗结核治疗后多能治愈.
男，50岁，2个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有2X1X1cm3肿物，膀胱癌目前最常用的治疗方法：
A、口服药物          B、经尿道电切       C、开放手术       D、放疗       E、化疗
选B无电切设备,才考虑开放手术
膀胱肿瘤在病理上最重要的是：
A、组织类型          B、分化程度       C、病变部位       D、浸润深度　　　E、生长方式
选D理由是浸润深度决定治疗方案.
以上是我的个人看法.

真题中有三道题的答案不确定，大家帮看看！！！

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