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1# 楼主
发表于 2008-8-22 13:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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1肝硬化反应纤维化的试验是:
A血清乳酸脱氢酶升高
B血清单胺氧化酶升高
C血浆白蛋白降低
D谷草转氨酶升高
E血清胆固醇升高
这题参考答案是B,就是不知道为什么选B,不知道纤维化跟什么有关。谁跟我说说

还有个问题:
肝硬化时一般以ALT升高显著,当肝细胞严重坏死时则AST活力高于ALT。为什么?
2# 沙发
发表于 2008-8-22 13:27 | 只看该作者
反应肝纤维化的血清学指标:①Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP):测定血清中PⅢP可以间接了解肝脏胶原的合成代谢。纤维化增加时,肝脏Ⅲ型前胶原合成增加,血清中P IlI P明显升高,故PⅢP主要反应活动性纤维化。②Ⅳ型胶原:Ⅳ型胶原的检测指标有血中Ⅳ型前胶原羧基端肽(NCl)和氨基端肽(7S片段)以及TH段。肝纤维化时可升高。③透明质酸:是细胞外间质的重要成分,肝硬化病人血清透明质酸升高。④层粘连蛋白:是基底膜重要成分,与肝纤维化有一定的相关性。以上各项指标受多种因素影响,尚不能作为确诊肝纤维化的指标,联合检测有一定的参考价值。
血清酶学检查:1)ALT和AST:肝细胞受损时,ALT升高,肝细胞坏死时,AST升高。肝硬化病人这两种转氨酶不一定升高,但肝硬化活动时可升高。酒精性肝硬化病人AST/ALT≥2。2)γ-GT:90%肝硬化病人可升高,尤其以PBC和酒精性肝硬化升高更明显。合并肝癌时明显升高。3)ALP:70%的肝硬化病人可升高,合并肝癌时常明显升高。

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3# 板凳
发表于 2008-8-22 13:37 | 只看该作者
谢谢了,高手啊。
4
发表于 2008-8-23 21:45 | 只看该作者
我怎么看不懂呀,可以再解释一下吗?
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