是类风湿吗？

a****9

病人女，53岁，双手近端指间关节，及远端指间关节疼痛10余年，受凉后加重，有晨僵，关节变形，后累及双足小关节，膝关节，口服芬必得可缓解。近几年双眼干涩，疼痛，伴眼周红肿，逐年加重，查血：RF（-），ASO（-），CRP（-），ESR 8 mm/h，能诊断类风湿吗？眼的症状是否也是类风湿的表现？该怎样治疗呢？
先谢谢了！

y****g

不排除，临床上有RF阴性的类风湿，但双眼干涩，疼痛一般不在类风湿体现，考虑是否重叠综合征？或干燥综合征，建议查抗CCP，抗SS-a和抗SS-b后综合考虑。治疗一般都无多大差别，按结缔组织疾病治疗即可