08年执业医师考试{MOD}试题（4）

c**9

一.  （共138题,共138分）  
某孕妇，32岁，以停经8个月为主诉来诊，产检时发现子宫脐上3横指，未闻及胎心。追问病史近一个月胎动消失。 （2分）
1岁半小儿，突起腹泻，大便每日10多次，粘液状，带脓血，伴恶心、呕吐、高热和腹痛。查体：T 39．5℃，精神极差，意识模糊，呼吸深快，有烂苹果味，面色苍灰，前囱眼窝明显凹陷，哭无泪，口唇干燥，皮肤弹性差，脉细弱，尿少，四肢冰冷，心音低钝可闻及早搏。化验：大便常规见较多的红白细胞；血钠135mmol/L，血钾3．：4mmol/L，CO2CP9mmol/L。 （4分）
3. 该患儿的诊断可能为 （1分）
A.病毒性肠炎、重度脱水伴酸中毒  
B.致病性大肠杆菌肠炎，重度脱水伴酸中毒  
C.产毒性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水伴酸中毒  
D.侵袭性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水伴酸中毒  
E.出血性大肠杆菌性肠炎伴重度脱水伴酸中毒  
★标准答案：D
  ☆考生答案：A     
  ★考生得分：0 分  评语：
4. 该患儿的治疗应首选 （1分）
A.抗感染、扩容、纠酸  
B.禁食  
C.止泻  
D.微生态疗法  
E.肠粘膜保护剂  
★标准答案：D
  ☆考生答案：B     
  ★考生得分：0 分  评语：
5. 第一天的补液总量为 （1分）
A.50ml/kg  
B.60~90ml/kg  
C.90~120ml/kg  
D.120~150ml/kg  
E.150~180ml/kg  
★标准答案：E
  ☆考生答案：A     
  ★考生得分：0 分  评语：
6. 入院后经治疗患儿的呕吐和腹泻减轻，第二天体温正常，但输液过程中突然出现惊厥，应首先考虑合并 （1分）
A.低血糖  
B.低钠血症  
C.低钙血症  
D.低镁血症  
E.低钾血症加重  
★标准答案：C
  ☆考生答案：A     
  ★考生得分：0 分  评语：
2岁男孩，生后即发现有青紫现象，久站喜蹲踞，心脏听诊可在胸骨左缘第2肋间闻及II级喷射性杂音，肺动脉第二音减低。 （3分）
7. 该患儿最可能的诊断是 （1分）
A.房间隔缺损  
B.室间隔缺损  
C.动脉导管未闻  
D.法洛四联症  
E.肺动脉狭窄  
★标准答案：D
  ☆考生答案：E     
  ★考生得分：0 分  评语：
8. 一般首选哪项检查以进一步明确诊断 （1分）
A.心电图  
B.胸部X线检查  
C.心脏多普勒彩色血流显像  
D.心血管造影  
E.磁共振成像  
★标准答案：C
  ☆考生答案：A     
  ★考生得分：0 分  评语：
A.特布他林
B．倍氯米松
C．异而肾上腺素
D．色甘酸钠
E．氨茶碱 （2分）
10. 通过抑制磷酸二酯酶，减少cAMP降解而发挥平喘作用的药物是 （1分）
★标准答案：1. E;  
  ☆考生答案：1. c;      
  ★考生得分：0 分  评语：
11. 抑制过敏介质释放，主要用于预防哮喘发作的药物是 （1分）
★标准答案：1. D;  
  ☆考生答案：1. e;      
  ★考生得分：0 分  评语：
A.实施隔离措施
B．停工、停业、停课
C．宣布为疫区
D．在实施封锁
E．出人疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫 （2分）
13. 对本行政区域内的甲类传染病疫区，省级人民[根据相关法规进行屏蔽]可 （1分）
★标准答案：1. D;  
  ☆考生答案：1. a;      
  ★考生得分：0 分  评语：
A. DNA→mRNA→蛋白质
B．+ssRNA→蛋白质
C．-ssRNA→+ssRNA→蛋白质
D．+ssRNA→-ssRNA→蛋白质
E．ssRNA→DNA （2分）
16. 流感病毒的生物合成过程中遗传信息流向是 （1分）
★标准答案：1. C;  
  ☆考生答案：1. a;      
  ★考生得分：0 分  评语：
17. 逆转录病毒的生物合成过程中遗传信息流向是 （1分）
★标准答案：1. E;  
  ☆考生答案：1. a;      
  ★考生得分：0 分  评语：
A． 维生素A与胡萝卜素
B．维生素B1
C．核黄素
D．抗坏血酸
E．以上都不是 （3分）
18. 参与碳水化合物的代谢，维持神经、肌肉、消化、循环的正常功能的是 （1分）
★标准答案：1. B;  
  ☆考生答案：1. a;      
  ★考生得分：0 分  评语：
19. 参与组织呼吸及氧化还原过程，并与视网膜的感光作用和生长发育有关的是 （1分）
★标准答案：1. C;  
  ☆考生答案：1. b;      
  ★考生得分：0 分  评语：
A.样本率与总体率比较的目的
B．配对计数资料的比较目的
C．两个样本率比较的目的
D．多个样本率作比较的目的
E．将两个或多个样本构成比作比较的目的 （3分）
21. 通过单一样本数据推断两种处理结果有无差别是 （1分）
★标准答案：1. B;  
  ☆考生答案：1. a;      
  ★考生得分：0 分  评语：
23. 推断两个样本各自代表的两总体率是否相等是 （1分）
★标准答案：1. C;  
  ☆考生答案：1. a;      
  ★考生得分：0 分  评语：
24. 阿尔茨海默病属于 （1分）
A.精神活性物质所致的精神障碍  
B.精神分裂症  
C.神经症  
D.人格障碍  
E.脑器质性精神障碍  
★标准答案：E
☆考生答案：B     
★考生得分：0 分  评语：
25. Miles手术适应证是 （1分）
A.肿瘤下缘距**10cm以上  
B.肿瘤下缘距**5~10cm  
C.肿瘤直径3cm以内  
D.肿瘤下缘距**scm以内  
E.肿瘤直径5cm以上  
★标准答案：D
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
26. 体外冲击波碎石的禁忌证，下列哪项是错误的 （1分）
A.前列腺增生  
B.过于肥胖  
C.妊娠  
D.安装有心脏起搏器者  
E.有肉眼血尿  
★标准答案：E
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
28. 描述一组偏态分布资料的变异度，以何指标为好 （1分）
A.全距  
B.标准差  
C.变异系数  
D.四分位数间距  
E.方差  
★标准答案：D
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
29. 能使肾上腺素升压作用翻转的药物是 （1分）
A.**  
B.阿托品  
C.酚妥拉明  
D.苯海拉明  
E.卡托普利  
★标准答案：C
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
30. 肾病综合征患儿的目前首选用药是 （1分）
A.氢**或安体舒通  
B.青霉素  
C.清蛋白  
D.**  
E.环磷酰胺  
★标准答案：D
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
31. 新生期摘除胸腺的小鼠 （1分）
A.体液免疫功能正常  
B.细胞免疫功能正常  
C.体液免疫功能正常，细胞免疫功能受损  
D.细胞免疫功能正常，体液免疫功能受损  
E.体液与细胞免疫功能均受损  
★标准答案：E
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
★答题分析：E 体液与细胞免疫功能均受损。由于T淋巴细胞主要是在胸腺分化成熟，新生期小鼠摘除胸腺，其T细胞发育受损,T细胞不但在细胞免疫中发挥重要作用，而且在绝大多数的体液免疫中也必需，故体液免疫与细胞免疫均受损。
32. 下列关于临床决策的认识正确的是 （1分）
A.医学伦理学是正确决策的保证  
B.临床决策是单纯的技术决策  
C.临床决策是单纯的伦理决策  
D.临床决策有时是技术的，有时是伦理的  
E.技术决策和伦理决策在临床决策中很难达到统一  
★标准答案：A
☆考生答案：B     
★考生得分：0 分  评语：
33. 支配汗腺的交感神经末梢释放的递质是 （1分）
A.肾上腺素  
B.去甲肾上腺素  
C.乙酰胆碱  
D.多巴胺  
E.5-羟色胺  
★标准答案：C
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
34. 反对***的依据是 （1分）
A.违背了人权主义  
B.违背了功利主义  
C.违背了生命价值论  
D.违背了公益论  
E.违背了医学人道主义  
★标准答案：E
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
35. 婴幼儿呼吸类型是 （1分）
A.胸式呼吸  
B.腹式呼吸  
C.腹隔式呼吸  
D.胸隔式呼吸  
E.胸腹式呼吸  
★标准答案：C
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
★答题分析：C婴幼儿呼吸肌发育不健全，故呈腹隔式呼吸；随年龄增长，隔肌及腹腔脏器下降，肋骨有水平位变为斜位，逐渐转化为胸腹式呼吸。
36. 河豚毒素的主要毒作用是 （1分）
A.引起血压下降  
B.引起颅神经损伤  
C.引起体温下降  
D.引起自主神经紊乱  
E.阻断肌肉神经间的传导引起的随意肌进行性麻痹  
★标准答案：E
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
37. 细胞和组织的适应性反应不包括 （1分）
A.化生  
B.萎缩  
C.再生  
D.肥大  
E.增生  
★标准答案：C
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
38. 动作电位在神经纤维上传导的叙述，错误的是 （1分）
A.双向性传导  
B.具有相对不疲劳性  
C.跳跃式传导的速度快  
D.传导速度不会因传导距离的增加而减慢  
E.传导速度与**强度呈正相关  
★标准答案：E
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
39. 复杂型增生的病理特征 （1分）
A.瑞士干酪样外观  
B.背靠背现象  
C.腺上皮细胞层次增多  
D.月经期仍表现为增生期形态  
E.腺体少而小  
★标准答案：B
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
40. 磺酰脲类降低血糖的机制是 （1分）
A.促进胰岛β细胞合成胰岛素  
B.促进胰岛β细胞释放胰岛素  
C.延缓食物中葡萄糖的吸收  
D.减少糖原异生  
E.抑制碳水化合物水解为葡萄糖  
★标准答案：B
☆考生答案：D     
★考生得分：0 分  评语：
42. 关于呼吸道合胞病毒肺炎的发病年龄正确的是 （1分）
A.多见于1岁，尤以6月以内小儿多见  
B.多见于婴幼儿，尤以1岁以内小儿多见  
C.多见于3岁以内，尤以6个月以内小儿多见  
D.多见于1~3岁  
E.多见于4~5岁  
★标准答案：B
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
43. 关于帕金森病运动减少下列哪项说法不正确 （1分）
A.始动困难  
B.随意运动缓慢  
C.精细动作尚可  
D.联带运动减少  
E.假面具脸  
★标准答案：C
☆考生答案：B     
★考生得分：0 分  评语：
44. 新生儿生理性体重下降，下降了原有体重的多少为异常 （1分）
A.3％  
B.5％  
C.7％  
D.9％  
E.11％  
★标准答案：E
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
46. 下列组织中最易完全再生修复的是 （1分）
A.心肌组织  
B.骨组织  
C.神经组织  
D.上皮组织  
E.平滑肌组织  
★标准答案：D
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
47. 帽状腱膜下血肿 （1分）
A.张力高、疼痛明显  
B.不跨过骨缝  
C.一般1~2周可自行吸收  
D.范围多较广泛  
E.常需切开引流  
★标准答案：D
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
48. 窦房结能作为心脏正常起搏点的原因是 （1分）
A.0期去极化速度最快  
B.4期自动去极化速度最快  
C.静息电位水平最低  
D.没有明显的平台期  
E.有最大舒张电位  
★标准答案：B
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
49. 男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是 （1分）
A.人格障碍  
B.精神分裂症  
C.抑郁症  
D.恐惧症  
E.创伤后应激障碍  
★标准答案：B
☆考生答案：D     
★考生得分：0 分  评语：
51. 胎儿姿势是指 （1分）
A.最先进入骨盆入口的胎儿部分  
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系  
C.胎体纵轴与母体纵轴的关系  
D.胎儿在子宫内采取一定的位置与姿势  
E.以上都不是  
★标准答案：D
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
52. 有关甲亢的临床表现，下列哪一项是错误的 （1分）
A.甲状腺弥漫性肿大  
B.心悸伴心慌  
C.消瘦、体重减轻  
D.精神萎靡、嗜睡  
E.两手颤动  
★标准答案：D
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
54. 当机体体温与调定点水平一致时 （1分）
A.产热和散热达到平衡  
B.产热降低，散热加强  
C.产热加强，散热降低  
D.产热和散热都降低  
E.产热和散热都加强  
★标准答案：A
☆考生答案：D     
★考生得分：0 分  评语：
★答题分析：A视前区-下丘脑前部热敏神经元发挥调定点的作用。调定点的高低决定着体温水平。当体温与调定点水平一致时，机体产热和散热达到平衡；当中枢的温度高于调定点，产热减少，散热增多；反之。
55. 连续用药的间隔时间主要取决于 （1分）
A.药物与血浆蛋白的结合率  
B.药物的吸收速度  
C.药物的排泄速度  
D.药物的消除速度  
E.药物的分布速度  
★标准答案：D
☆考生答案：B     
★考生得分：0 分  评语：
56. 最易引起反射性心律加快的钙通道阻滞药是 （1分）
A.维拉帕米  
B.硝苯地平  
C.氨氯地平  
D.地尔硫  
E.氟桂利嗪  
★标准答案：B
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
57. 异位妊娠常见的着床部位是 （1分）
A.卵巢  
B.输卵管  
C.子宫颈  
D.子宫角  
E.腹腔  
★标准答案：B
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
58. 门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是 （1分）
A.腹膜后交通支  
B.腹壁交通支  
C.直肠肛管交通支  
D.食管胃底交通支  
E.以上都不是  
★标准答案：D
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
59. 子宫内膜癌癌前病变是 （1分）
A.增生期子宫内膜  
B.子宫内膜单纯型增生  
C.子宫内膜复杂型增生  
D.子宫内膜不典型增生  
E.萎缩型子宫内膜  
★标准答案：D
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
60. 医学伦理学的基本原则是 （1分）
A.调节职业生活中各种关系所遵循的根本原则和最高要求  
B.调节职业生活中人与人、人与社会关系所遵循的根本原则  
C.调节医学职业生活中医德关系所应遵循的根本原则  
D.调节医学职业生活中各种医德关系所应遵循的原则  
E.调节医学职业生活中各种医德关系所应遵循的根本原则和最高要求  
★标准答案：E
☆考生答案：C     
★考生得分：0 分  评语：
62. 典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予 （1分）
A.酪氨酸  
B.四氢生物蝶呤  
C.低苯丙氨酸饮食  
D.5-羟色胺  
E.左旋多巴  
★标准答案：C
☆考生答案：D     
★考生得分：0 分  评语：
63. 下列哪种不是导致骨折段移位的因素 （1分）
A.暴力的大小和作用方向  
B.肌牵拉力  
C.伤者的年龄  
D.搬运及治疗不当  
E.肢体远侧段的重量  
★标准答案：C
☆考生答案：D     
★考生得分：0 分  评语：
64. 关于钩端螺旋体的致病性，下述错误的是 （1分）
A.传染源主要来自感染的家畜  
B.致病物质有内毒素样物质、溶血素等  
C.可以引起钩体血症  
D.钩体病可以累及全身多个脏器  
E.病后可以获得以细胞兔疫为主的  
★标准答案：E
☆考生答案：C     
★考生得分：0 分  评语：
65. 关于汉坦病毒的特性，哪项是错误的 （1分）
A.为有包膜的DNA病毒  
B.黑线姬鼠为主要传染源  
C.经呼吸道、消化道等途径传播  
D.病后可获得牢固的免疫力  
E.可使用灭活疫苗进行预防  
★标准答案：A
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
68. 既有助于调动上级医务人员的积极性，又有利于下级医务人员迅速成长的医际关系模式 （1分）
A.主从型  
B.指导-被指导型  
C.并列-互补型  
D.相互竞争型  
E.相互参与型  
★标准答案：D
☆考生答案：B     
★考生得分：0 分  评语：
69. 搏出量增多时动脉血压的变化为 （1分）
A.脉压减小  
B.舒张压显著升高  
C.收缩压升高明显  
D.中心静脉压显著升高  
E.收缩压不如舒张压升高明显  
★标准答案：C
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
★答题分析：C在心律与外周阻力恒定的情况下，搏出量增加时动脉内血容量增加，以收缩压升高为主。由于收缩压升高时血流加速，到舒张期末，大动脉内存留血液，增加并不多，因此舒张压升高不如收缩压幅度大，脉压增加。
70. 颅内压增高引起最严重的后果是 （1分）
A.血管源性脑水肿  
B.胃肠功能紊乱  
C.Cushing反应  
D.脑疝  
E.细胞毒性脑水肿  
★标准答案：D
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
71. 含维生素A最丰富的食品是 （1分）
A.动物肝脏  
B.鱼  
C.肉  
D.胡萝卜  
E.大豆  
★标准答案：A
☆考生答案：C     
★考生得分：0 分  评语：
72. 不是细菌合成代谢产物的是 （1分）
A.内毒素  
B.外毒素  
C.类毒素  
D.色素  
E.侵袭性酶类  
★标准答案：C
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
★答题分析：C 类毒素是外毒素经0．3％～0．4％甲醛处理后，失去毒性仍保持抗原性的生物制品，不是细菌的合成代谢产物。而内毒素、外毒素、色素、侵袭性酶类均为细菌的合成代谢产物。故答案C对。
73. 具有过敏毒素作用的补体成分 （1分）
A.C3b  
B.C4b  
C.C3a  
D.CZb  
E.Clq  
★标准答案：C
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
74. 甲型流感病毒最易发生变异的结构是 （1分）
A.衣壳蛋白  
B.膜蛋白（M蛋白）  
C.包膜脂质  
D.血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）  
E.RNA多聚酶  
★标准答案：D
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
★答题分析：D 流感病毒的核衣壳蛋白和膜蛋白（M蛋白）抗原性稳定，不易变异，是分型的依据。而两种包膜表面抗原血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）抗原性极易变异，是分亚型的依据。故答案应为D。
75. 癫痫大发作的特征是 （1分）
A.发作性头痛  
B.发作性意识障碍  
C.发作性强直一阵挛动作及意识障碍  
D.发作性多动  
E.发作性偏瘫  
★标准答案：C
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
76. 慢性支气管炎患者咳粘痰的病理基础是 （1分）
A.呼吸上皮细胞变性  
B.粘膜腺体增生和粘液腺化生  
C.呼吸上皮细胞鳞化  
D.支气管壁硬化  
E.呼吸上皮细胞坏死  
★标准答案：B
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
★答题分析：B 慢性支气管炎的病理变化有粘液腺增生和浆液腺粘液腺化生，使粘液分泌过多潴
77. 月经周期为32天的妇女，其排卵时间一般在 （1分）
A.本次月经来潮后16天左右  
B.本次月经赶紧后14天左右  
C.下次月经来潮前14天左右  
D.两次月经来潮中间  
E.下次月经来潮前16天左右  
★标准答案：C
☆考生答案：D     
★考生得分：0 分  评语：
78. 下列哪一种疝是由内脏构成疝囊的一部分 （1分）
A.脐疝  
B.腹股沟斜疝  
C.腹股沟直疝  
D.嵌顿性疝  
E.滑动性疝  
★标准答案：E
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
79. 关于妄想，下列哪种说法是正确的 （1分）
A.是一种病理性的歪曲信念  
B.是一种不符合事实的信念  
C.是病人坚信不移的信念  
D.是一种可以通过讲事实，摆道理进行说服的信念  
E.是和他的文化水平相符合的信念  
★标准答案：A
☆考生答案：D     
★考生得分：0 分  评语：
80. 真核生物mRNA前体的加工过程不包括 （1分）
A.5’末端加帽  
B.3’末端加多聚A尾  
C.甲基化修饰  
D.磷酸化修饰  
E.剪切去除内含子并连接外显子  
★标准答案：D
☆考生答案：B     
★考生得分：0 分  评语：
81. 下列哪种方法诊断妊娠最可靠 （1分）
A.停经史，胎动感，腹部渐膨隆  
B.早孕反应，双合诊子宫增大，尿HCG阳性  
C.停经史，双合诊子宫增大,B超宫内见妊娠囊  
D.停经史，早孕反应,B超宫内见光团  
E.停经史，早孕反应，子宫增大  
★标准答案：C
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
83. 氨基酸中能转化生成儿茶酚胺的是 （1分）
A.天冬氨酸  
B.色氨酸  
C.酪氨酸  
D.脯氨酸  
E.蛋氨酸  
★标准答案：C
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
84. 翻译起始复合物的组成是 （1分）
A.DNA模板+RNA+RNA聚合酶  
B.Dna蛋白+开链DNA  
C.核糖体+蛋氨酸-tRNA+mRNA  
D.翻译起始因子+核糖体  
E.核糖体+起始tRNA  
★标准答案：C
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
86. 大量输注库存血后引起的并发症不包括 （1分）
A.溶血反应  
B.高血钾症  
C.氨中毒  
D.肺梗死  
E.心律紊乱  
★标准答案：A
☆考生答案：B     
★考生得分：0 分  评语：
87. 下列哪项不是子宫内膜癌的高危因素 （1分）
A.肥胖  
B.未婚  
C.糖尿病  
D.少产  
E.性生活紊乱  
★标准答案：E
☆考生答案：C     
★考生得分：0 分  评语：
89. 通常，生物氧化是指生物体内 （1分）
A.脱氢反应  
B.营养物氧化成H2O和CO2的过程  
C.加氧反应  
D.与氧分子结合的反应  
E.释出电子的反应  
★标准答案：B
☆考生答案：C     
★考生得分：0 分  评语：
90. 过期流产致严重出血的原因不包括 （1分）
A.胚胎组织机化粘连，刮宫困难易致组织残留  
B.稽留日久，可发生凝血功能障碍  
C.刮宫困难易穿孔  
D.雌激素不足，子宫对缩宫素不敏感，宫缩乏力  
E.HCG缺乏  
★标准答案：E
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
91. 医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴 （1分）
A.载有本人姓名、职务或者职称的标牌  
B.载有本人姓名、年龄和专业的标牌  
C.载有本人姓名、专业或职务的标牌  
D.载有本人姓名、性别和年龄的标牌  
E.载有本人职称、姓名或科室的标牌  
★标准答案：A
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
92. 关于甲状腺结节的鉴别诊断，下列哪项是错误的 （1分）
A.儿童时期出现的甲状腺结节，50％为恶性  
B.年轻男性的单个结节要警惕恶性的可能  
C.过去甲状腺正常，突然发生结节，且短期发展较快，恶性的可能性大  
D.甲状腺扫描为“冷结节”者即可诊断为甲状腺癌  
E.“热结节”常提示为高功能腺瘤，一般不恶变  
★标准答案：D
☆考生答案：B     
★考生得分：0 分  评语：
93. 失眠症治疗时最常用的药物是 （1分）
A.**  
B.氯丙嗪  
C.多塞平  
D.奋乃静  
E.阿米替林  
★标准答案：A
☆考生答案：D     
★考生得分：0 分  评语：
95. 下列有关小儿肾功能的描述，不正确的是 （1分）
A.生后头10天的新生儿，钾排泄能力较差  
B.尿液浓缩功能较差，入量不足时易发生脱水  
C.尿液稀释功能差，易出现水肿  
D.易发生代谢性酸中毒  
E.新生儿排钠能力较差，容易发生钠潴留和水肿  
★标准答案：C
☆考生答案：D     
★考生得分：0 分  评语：
96. 任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得 （1分）
A.设置医疗机构批准书》  
B.《设置医疗机构备案回执》  
C.医疗机构执业许可证》  
D.医疗机构校验申请书》  
E.医疗机构申请变更登记注册书》  
★标准答案：C
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
97. 导致青春期无排卵型功血的原因是 （1分）
A.不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌  
B.雌激素水平低落  
C.黄体功能不全  
D.内膜前列腺素含量过高  
E.雌、孕激素水平均低落  
★标准答案：A
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
98. 初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是 （1分）
A.IMViC试验  
B.葡萄糖发酵试验  
C.甘露醇分解试验  
D.乳糖发酵试验  
E.吲哚试验  
★标准答案：D
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
99. 可引起海绵窦症状的是 （1分）
A.颅盖骨骨折  
B.前颅底骨折  
C.中颅底骨折  
D.后颅窝骨折  
E.开放性骨折  
★标准答案：C
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
★答题分析：C中颅底骨折伤及颈内动脉海绵窦段，可造成动静脉漏的形成而出现波动性突眼及颅内杂音。
100. 正常生理条件下，在维持机体内环境稳态中起主要作用的是 （1分）
A.正反馈控制系统  
B.非自动控制系统  
C.前馈控制系统  
D.负反馈控制系统  
E.调定点的重调定  
★标准答案：D
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
101. 脐带中的脐动脉有 （1分）
A.5根  
B.4根  
C.3根  
D.2根  
E.1根  
★标准答案：D
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
102. 生后造血的特点不包括 （1分）
A.骨髓是出生后的主要造血部位  
B.婴儿期所有骨髓均为红骨髓，全部参与造血  
C.年长儿和成人期红骨髓仅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩肿骨  
D.正常情况下骨髓外造血极少  
E.小婴儿在遇到各种感染性贫血或造血需要增加时，骨髓造血功能将成倍增加  
★标准答案：E
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
103. 下列哪项不是新生儿甲状腺功能减低症的特点 （1分）
A.精神及动作反应迟钝  
B.食量少，吞咽缓慢，常腹泻  
C.很少哭闹庐音嘶哑  
D.生理性黄疸时间延长  
E.不爱活动，多睡  
★标准答案：B
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
104. 下肢静脉曲张的临床表现为 （1分）
A.大腿内外侧静脉曲张  
B.下肢内侧和小腿后侧静脉曲张  
C.全下肢内后侧静脉曲张  
D.大腿外侧静脉曲张  
E.大腿外侧及小腿内侧  
★标准答案：B
☆考生答案：C     
★考生得分：0 分  评语：
105. 对伴有肝硬化的患者，肝切除量一般不超过全肝的 （1分）
A.30％  
B.40％  
C.50％  
D.60％  
E.70％  
★标准答案：C
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
107. 良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是 （1分）
A.生长方式  
B.生长速度  
C.肿瘤的异型性  
D.对机体影响  
E.出血与坏死  
★标准答案：C
☆考生答案：D     
★考生得分：0 分  评语：
108. 在哪种情况下需用四格表的校正公式计算
A.1＜  
B.1＜T＜5且  
C.1＜  
D.< T＜1且  
E.  
★标准答案：B
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
110. 女性，40岁，上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。腹部探查见：胃窦部有一6cm×scm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及l．5cm×l．5cm大小结节。此病人应行 （1分）
A.姑息性胃肿瘤切除术  
B.剖腹探查后关腹  
C.胃癌根治术  
D.胃空肠吻合术  
E.胃癌根治及肝叶切除  
★标准答案：D
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
111. 女，10岁，进行性走路不稳2年。查体无肌张力变化，肌力正常，肝功转氨酶高，家族中有类似病例。最应该做下列哪项检查以明确诊断 （1分）
A.头颅MRI  
B.肌酶谱  
C.风湿三项  
D.角膜K-F环  
E.下肢肌肉肌电图  
★标准答案：D
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
112. 男性，46岁，上腹胀痛、乏力。消瘦、食欲下降5个月。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊于膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑 （1分）
A.直肠息肉  
B.前列腺癌  
C.盆腔脓肿  
D.胃癌盆腔种植转移  
E.直肠癌  
★标准答案：D
☆考生答案：C     
★考生得分：0 分  评语：
113. 林某，女，46岁，因双侧扁桃体反复感染伴化脓、发热，到某医院就诊。医生考虑病情给他开了价格昂贵的新型抗生素，患者根据经济状况要求改用平时常用的较便宜而有效的清凉解毒的中药或青霉素。对此案的伦理学分析，正确的是 （1分）
A.医生决定如何用药，患者的要求是无道理的  
B.医生有用药自[根据相关法规进行屏蔽]，患者必须接受新型抗生素  
C.医生应向患者解释如何使用新型抗生素，若患者不同意应考虑患者的要求  
D.在治疗中当医生的权利与患者权利发生冲突时，必须绝对服从患者的权利  
E.在医疗过程中，患者有拒绝治疗权，医生应当给患者换药  
★标准答案：C
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
114. 男，14岁，高热3天，左膝部痛，活动受限，浮骸试验阳性，左膝红肿热痛，X线片显示左膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽，临床诊断为 （1分）
A.急性骨髓炎  
B.急性化脓性膝关节炎  
C.左膝关节结核  
D.左膝部软组织脓肿  
E.风湿性膝关节炎  
★标准答案：B
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
115. 1岁患儿，平素易患肺炎，喂养困难，身材较同龄儿矮小，智力发育落后，体检两眼眼距宽，外眦上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，下列哪项诊断可能性最大 （1分）
A.21-三体综合征  
B.肝糖原累积症  
C.苯丙酮尿症  
D.18-三体综合征  
E.13-三体综合征  
★标准答案：A
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
117. 男，20岁，急性阑尾炎术后第一天禁食，下列哪项每天不应静脉补充 （1分）
A.水分2000～2500M  
B.4％碳酸氢钠1000ml  
C.氯化钾3～4g  
D.氯化钠4～5g  
E.葡萄糖150g  
★标准答案：B
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
★答题分析：B禁食病人每天需要水2000～2500ml，氯化钠4～5g，氯化钾3～4g，葡萄糖100～150g。一般可每天静脉滴注5％～10％葡萄糖溶液1500～2000Inl，5％葡萄糖盐水500ml，10％氯化钾溶液30～40ml。
118. 孕妇，25岁，妊娠39周。上午8点开始阵发性宫缩，10点胎膜破裂，下午16时**检查：宫口已开全，胎头先露，胎位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3厘米，胎心律100次／分，羊水呈草绿色，粘稠。应如何处理 （1分）
A.产钳术  
B.剖宫产  
C.等待自然分娩  
D.加腹压  
E.静点缩宫素  
★标准答案：A
☆考生答案：C     
★考生得分：0 分  评语：
119. 女，54岁，发作性右上腹痛痛伴间断巩膜皮肤黄染半年。B超提示胆囊内多发米粒大小结石。手术方式最恰当的是 （1分）
A.胆囊造瘘  
B.腹腔镜胆囊切除  
C.胆囊切除，胆总管探查  
D.胆囊切除  
E.胆肠吻合  
★标准答案：C
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
120. 女性，30岁，颈前肿块多年，近1个月来，肿块生长迅速，并出现声音嘶哑，颈前可触及2cm×3cm肿块，质地较硬，表面欠光滑。诊断首先考虑 （1分）
A.甲状舌骨囊肿  
B.结节性甲状腺肿单发结节  
C.甲状腺腺瘤囊内出血  
D.甲状腺癌  
E.慢性甲状腺炎  
★标准答案：D
☆考生答案：C     
★考生得分：0 分  评语：
121. 4岁男孩，平时常有气急和青紫，行走或游戏时喜主动下蹲片刻。体查：发育、营养差，口唇及指（趾）甲床青紫，胸骨左缘第3肋间可闻及III级喷射性收缩期杂音，肺动脉第二音消失。诊断考虑为 （1分）
A.房间隔缺损  
B.室间隔缺损  
C.动脉导管未闭  
D.法洛四联症  
E.肺动脉狭窄  
★标准答案：D
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
122. 患者26岁，婚后3年不孕，月经周期不规则。妇科检查无异常发现，基础体温呈单相型。应考虑为 （1分）
A.无排卵性功血  
B.有排卵性功血  
C.黄体发育不全  
D.黄体萎缩不全  
E.生殖器官畸形  
★标准答案：A
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
123. 女，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体查：脉搏120 w分，呼吸32次/分，血压90／60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查 （1分）
A.血清钙测定  
B.血清钾测定  
C.血气分析  
D.血清钠测定  
E.血CO2CP测定  
★标准答案：C
☆考生答案：B     
★考生得分：0 分  评语：
124. 某25岁初孕妇，妊娠34周，外伤后突然感到剧烈腹痛，无**流血，急诊入院。查体：血压  85/60mmHg，脉搏118次/分，面色苍白，大汗淋漓，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体右前壁压痛。最可能的诊断是 （1分）
A.**静脉破裂  
B.子宫破裂  
C.先兆早产  
D.胎盘早剥  
E.前置胎盘  
★标准答案：D
☆考生答案：C     
★考生得分：0 分  评语：
125. 女，23岁，因双眼复视2日而就治，检查右上睑轻度下垂，单眼视物正常，睁闭眼不足40次即疲劳。最可能的诊断是 （1分）
A.动眼神经麻痹  
B.甲状腺功能亢进  
C.肌炎  
D.癌性肌无力  
E.重症肌无力  
★标准答案：E
☆考生答案：D     
★考生得分：0 分  评语：
126. 一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整，上述病变符合 （1分）
A.急性普通型肝炎  
B.轻度慢性肝炎  
C.中度慢性肝炎  
D.重度慢性肝炎  
E.早期肝硬化  
★标准答案：B
☆考生答案：D     
★考生得分：0 分  评语：
127. 28岁女性，妊娠6个月，有接触性**流血及白带增多，窥器下见宫颈外观呈菜花状，宫颈活组织检查除外癌变，最可能的诊断是 （1分）
A.宫颈糜烂  
B.宫颈息肉  
C.宫颈**状瘤  
D.宫颈结核  
E.宫颈囊肿  
★标准答案：C
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
128. 男性，51岁，有溃疡病史7年。半年来上腹隐痛，无规律，进食后加重，钡餐检查示胃粘膜增粗，胃窦部见0．3cm×0．3cm龛影，胃蠕动正常。下列诊断首先考虑的是 （1分）
A.胃溃疡  
B.复合性溃疡  
C.胃溃疡恶变  
D.胃溃疡合并幽门梗阻  
E.胃溃疡但不排除恶变  
★标准答案：E
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
129. 男性，12岁，突发心窝部阵发性钻顶样疼痛5小时，疼痛剧烈，大汗淋漓，辗转不安，痛止时如常人，体检：剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采用简单安全的方法是 （1分）
A.测定血清淀粉酶  
B.右上腹X线平片  
C.BUS  
D.十二指肠引流液检查  
E.ERCP  
★标准答案：C
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
130. 男，13岁，跌倒后10天，左膝上疼痛5天，伴高热39℃以上，膝上皮温高，压痛，左膝关节屈曲状，浮髌试验阴性，X线检查未见异常，此时行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体，诊断应是 （1分）
A.左膝关节化脓性关节炎  
B.左股骨下端急性血源性骨髓炎  
C.尤文肉瘤  
D.左股部脓肿  
E.左股骨结核  
★标准答案：B
☆考生答案：C     
★考生得分：0 分  评语：
131. 男，16岁，低热2个月，胸椎后突畸形，X线片示胸8椎体破坏，椎体压缩成楔形，血沉增快，椎弓根阴影仍清晰可见，最可能的诊断是 （1分）
A.压缩性骨折  
B.脊椎结核  
C.脊椎肿瘤  
D.化脓性脊椎炎  
E.先天性脊柱畸形  
★标准答案：B
☆考生答案：E     
★考生得分：0 分  评语：
132. 女性，16岁。诊断为精神分裂症青春型，患者的病情特点中下列哪项不符合 （1分）
A.联想散漫  
B.片断幻想妄想，行为紊乱  
C.情感平淡  
D.急性或亚急性起病  
E.病情进展迅速预后欠佳  
★标准答案：C
☆考生答案：B     
★考生得分：0 分  评语：
133. 男，15岁，左膝内下方可扪及一硬性肿块，轻度压痛，X线片示病损自干骺端突出的骨性突起，较触之略小，其诊断最大的可能是 （1分）
A.骨肉瘤  
B.内生软骨瘤  
C.骨瘤  
D.骨软骨瘤  
E.骨巨细胞瘤  
★标准答案：D
☆考生答案：B     
★考生得分：0 分  评语：
134. 50岁男性，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者最可能的诊断是 （1分）
A.喉炎  
B.肺癌  
C.胃癌  
D.鼻咽癌  
E.肺结核  
★标准答案：B
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
135. 一个病人意识清晰，智能相对良好，但出现近事记忆障碍和在交谈中有虚构倾向，最可能的综合征是 （1分）
A.谵妄综合征  
B.慢性脑病综合征  
C.急性腼病综合征  
D.痴呆综合征  
E.遗忘综合征  
★标准答案：E
☆考生答案：D     
★考生得分：0 分  评语：
136. 王某，女，在甲医院体检时发现乳腺有肿物，大夫建议做进一步检查，遂在丈夫陪同下到某肿瘤专科医院做进一步检查。大夫张某作了检查后认为是增生，患者介绍了在甲医院检查的情况，张某毫不在意，在患者及家属的要求下，开了 X线检查单。片子出来后，张某看了一眼说：“我说是增生吧，你们不信，根本不用照片子，我一摸就是增生。吃了药，缓解了就不用来了”。5个月后，患者又来该院治疗，确诊为“乳腺癌三期”，作了乳腺根除术，主治大夫责怪其“为什么不早***检查治疗”。 （1分）
A.医生张某违背了不伤害原则  
B.医生张某违背了公正原则  
C.医生张某违背了审慎的道德要求  
D.医生张某违背了尊重原则  
E.医生张某违背了有利原则  
★标准答案：C
☆考生答案：A     
★考生得分：0 分  评语：
137. 8岁男孩，急性起病，诊断为急性肾小球肾炎合并严重循环充血，首选治疗是 （1分）
A.强利尿剂如**  
B.快速强心药如西地兰  
C.硝普钠  
D.甘露醇  
E.血液透析  
★标准答案：A
☆考生答案：C     
★考生得分：0 分  评语：

一***!

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加油啊         兄弟！！！！！！！！！！！！

白*G

好贴

芳*

好贴

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好贴:victory: :victory:

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钟*香

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火****师

哪里的题呀？？？？？？？？？？？

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好帖，不错

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