一例特殊病人的治疗

k****g

性别：女年龄：66职业：农民
主诉及现病史：外伤3年后致右髋疼痛跛行
体检：右下肢短缩,髋部无明显压痛.右髋关节活动受限行走困难,需扶拐.
初步诊断：右股骨头坏死.
治疗过程：无
治疗结果：无
辅助检查：（影像学图片[特别重要！]、其它阳性辅助检查和有鉴别意义的阴性检查）
三、需要讨论或者期待解决的问题：怎么治疗.我的意见先牵引, 松解挛缩的髋关节,术中切断髂腰肌.

k****g

还有膝关节片

黄**A

建议做右人工全髋置换术，手术前要行右下肢骨牵引，完善术前右髋关节周围软组织准备。最好同时做左膝关节表面置换。:handshake

s***此

:)

骨****n

从片子上看。股骨颈消失，头也剩薄薄的一点，髋臼3年来磨的变浅，可以诊断为股骨头坏死，废用性无血运被吸收，膝关节也不怎么好。老年性骨性关节炎，看似很厉害，膝关节也变形，这人不只髋部痛，膝关节也痛，有条件的还是全髋置换，要是条件不行，也只能卧床休息，吃点止痛药，扶拐下地活动，没什么好的办法。

t****1

学习

不***行

髋关节，先牵引两周，再全款置换。膝关节也可考虑人工关节置换。
愚见

g****骨

关节置换:o

k****g

发牵引后的片子。

k****g

发术后的片子。术中没有切断髂腰肌.髋臼可见大量纤维组织。行全髋关节置换，骨水泥。

k****g

术后片子。

h****g

从片子上看诊断为股骨头坏死，头吸收是肯定的。
既然已做了全髋置换，但是不解决膝关节的问题，他还是走不了路的 。

下肢的立线已经改变，有条件的话3月后行膝关节表面置换。