答蔡医师

C****赓

不是巨嗜细胞成熟障碍，而是巨核细胞成熟障碍。
髓像检查，是描述性结论，没有作出诊断。
关于巨核细胞成熟障碍：表明巨核细胞不能正常的分化、发育，成熟受阻。表现前一阶段的巨核细胞明显增多，而往下一阶段发育的巨核细胞减少，此时可出现原、幼阶段的巨核细胞增多或颗粒型巨核细胞增多，而能产生血小板的巨核细胞减少 或缺如。换句话说，就是产血小板的巨核细胞减少或无，而不产血小板的前巨核细胞增多。凡血小板减少的疾病都有巨核细胞成熟障碍如MDS、ITP、Hm，有的同时伴有巨核细胞再生障碍如AA。能告诉骨髓像检查巨核细胞数是多少吗？做细胞遗传学检查了吗？