泣血求助扁平胎癣最佳治疗方药`

潘*明

患者男，25岁，（本人直系亲属）07年5月11日因后背瘙痒，遂用手搔痒，自己感觉很容易就把瘙痒处挠破，患者请其家人看其后背是怎么回事，家人说见到2块紫灰色的东西（约2-4cm），当时患者本人以为是洗澡时搓坏并没在意（10日晚间洗过澡），半个月后，患者发现腹部也出现紫灰色斑块，让其家人与后背处比较，一模一样。患者自觉情况不对，遂到医院求诊，医生诊断为扁平胎癣，后经多家大医院诊断都为扁平胎癣。陆续治疗至今无效。现在病变处已经发展满腹，上至胸口下至**根部，腰间尽是，后背肩胛骨处，颈处都有发展，右侧胳膊从肩部至手腕线状发展，由一年前紫灰色变成现在的灰色，有轻微轻微的隆起，有点发亮，不疼不痒，（发病前患者曾经熬夜5天左右）五心烦热，舌红有裂纹，脉细。其他无任何不适症状。患者心理压力非常大！！！急切求助各位有过此病经验的同仁，老师，前辈，赐教好的有效的方药，（西医疗法有效果亦可）代患者跪谢大家！！！
另跪求版主不要把此文给转到别处`（您给转走了我就找不到了），本人愚钝请版主应允`跪谢！！！

W***M

一患者，男，33岁，右胸壁上方一3×3公分及口唇粘膜如大蚕豆大小之红色皮疹，剧烈瘙痒。在当地久治无效，去武汉市中医院求医，诊为扁平苔癣。配给中药二十副带回家治疗，服用3副后即见效，患者见疗效可以，心想就依原方就近取药，于是将尚未煎的中药包拿过来让我看看，我看后将所用药物记了下来：大青叶、土茯苓、木贼草、丹皮、蛇床子、紫草、苦参、赤芍、板蓝根、甘草。是否有用，仅供参考。

w****i

是否有些象,
      犀角地黄丸,化斑汤,六味地黄丸.天王补心丹.
总之,补血,凉血,化淤,填精.

w****i

或者,黄连阿胶汤合赤白芍药生甘草汤.

白*散

扁平苔藓病因与玫瑰糠疹类似，不妨参考：https://bbs.iiyi.com/forum.php?mod=viewthread&tid=1481417&highlight=%2B%CE%DE%D3%C7%C0%D6%BE%B3

j****r

皮科主要看皮损，传张图来岂不更好！

潘*明

感谢所有关心的同仁兄弟`上面所说的方法我都会一一去试，我就没想起来传图，等有机会定传来`

再次谢谢各位！！！

f***s

这些资料不知你查到没有，希望对你能有帮助，扁平苔藓多有口腔黏膜损害不知该患确诊正确与否。本人手中另有一方因有雄黄暂不推荐。
治疗
尚无满意疗法，应消除精神紧张，治疗慢性病灶，生活力求规律。
1.围绕病史、临床与实验室检查结果，针对有关因素予以治疗：凡损害无糜烂且范围局限时，可酌给2%～4%碳酸氢钠溶液与0.2%洗必泰溶液交替含漱，每日数次。每月复查1次，着重对危险区域的检查。
2.去除机械性**因子，刮除磨牙颊面的牙石。为避免牙刷毛刺伤损害区粘膜，最好用棉签洗拭代替刷牙。
3.发生局部糜烂时可撒敷复方类固醇粉，每日数次。症状明显时可局部注射确炎舒松，每周2次，与（或）加用抗生素；唇红部可涂肤轻松，但有痂皮时应先湿敷治疗，待痂皮脱落再涂一薄层，每日数次。
4.肾上腺皮质类固醇全身应用应当慎重，效果并不理想，可试用小剂量与短程的方案，如强的松每日15mg，3次分服，约1～2周，服药期间应作大便隐血与血压检查。
用肾上腺皮质类固醇局部注射的效果比全身应用更为有效。也可用昆明山海棠或雷公藤片口服。
昆明山海棠与雷公藤 同属卫矛科雷公藤科植物，适用于红斑狼疮等结缔组织与自身免疫性疾病。前者能抑制迟发型变态反应，降低毛细血管渗透性，减轻水肿，对炎症增生有较强的抑制作用。较大剂量可抑制特异抗体生成，副反应轻微，偶有恶心，腹胀、皮疹、白细胞减少，血小板减少等症状。但雷公藤是剧毒制剂，主要是对心脏的影响，禁用于未婚或已婚未育男性患者与孕妇。
剂量一般为：昆明山海棠每日3次，每次2片，雷公藤每日2次，每次3～4片。
5.局部可用抗霉菌治疗，对病情好转有一定帮助。
6.口服维生素A或维生素A酸
口服维生素A，每日5万U，或维甲酸35～50mg/d，初服时可能发生头痛、头晕，可酌减剂量，通常在几天后即可适应。从第2～3周起，逐渐增加至每日30～60mg，3次分服，疗程约1～2个月。常见的副反应有口唇干燥、脱发等。冠心病、肝肾功能异常与高血脂者忌用。
0.2%维甲酸溶液适用于局部涂布，但不适用于伴有充血、糜烂的损害。涂布时先拭干唾液，以最细毛笔蘸少量溶液沿白**域涂布，慎勿涂在唇红粘膜。软膏制剂因不能粘附于润滑的口腔内侧粘膜故不适用。新型制剂isotretinoin与arotinoid的作用基本上与维生素A酸相同，主要优点是剂量小（每日每公斤0.5mg）、毒性低、副反应少（唇红干燥、脱发），但有致畸作用。
预后预防
由于近年来陆续报道本病癌变的病例，其恶变率约在1%左右，符合癌前状态的诊断标准，对长期充血糜烂不愈的病损应严密观察，及时活检。
[偏方]四物加味治扁平苔藓
?? 配方：桃仁、红花、当归、川芎、生地、赤芍、丹皮、丹参、白藓皮、地肤子各10克，龙胆草15克，栀子10克，泽泻10克、柴胡9克、玄参15克、蒲公英20克、甘草6克。
?? 用法：每日1剂，水煎服、早晚服用。
?? 按：中医认为湿热生苔、湿热生藓。口腔扁平苔藓与湿热有关、由于瘀血阻络，妨碍了正常津液的运行而化生的气滞血瘀。本方以活血化瘀为主，佐以清热化湿，促进组织修复缩短疗程，诸药合用对本病有很好的治疗作用。
方名：双地苔藓饮
【功能主治】
功能滋阴养血，疏风润燥。主治单纯型口腔扁平苔藓。
【处方组成】
生地15克、熟地15克、当归15克、白芍12克、女贞子12克、枸杞子15克、麦冬15克、白藓皮9克、黄芩9克、香附6克、怀牛膝9克、旱莲草12克，水煎服。
【临床疗效】
治疗73例，显效(糜烂面愈合，红斑充血消退，灰白色条纹消失或大部分消失)46例，好转(糜烂面愈合，红斑充血基本消退或面积缩小，程度减轻，白色条纹部分消失，颜色变浅)20例，无效(局部病损无明显变化)7例。
【处方来源】
北京医科大学口腔医学院徐治鸿等。
【按 语】
方以生地、熟地为君，当归、白芍、女贞子、枸杞子、麦冬为臣，重滋阴养血，祛风燥，补血虚；白藓皮、香附、旱莲草力佐，补肾阴，强筋骨，行气血；并用怀牛膝为使，引火归元，引血下行，引药入经。君臣佐使配伍精当，不仅能改善口腔扁平苔藓局部症状，且可调节阴阳，增强脏腑功能，起到改善患者全身状况的效果。
方名：芩柏消藓饮
【功能主治】
功能清热降火，解毒利湿。主治糜烂型口腔扁平苔藓。
【处方组成】
黄芩12克、黄柏9克、连翘12克、土茯苓12克、生薏仁12克、白藓皮9克、赤苓皮9克、紫花地丁18克、生地12克、竹叶12克，水煎服。
【辨证加减】
糜烂严重者局部加用养阴生肌散，或氟美松、强的松龙于病根基底下浸润注射。
【临床疗效】
治疗105例，有效率90%。
【处方来源】
北京医科大学口腔医学院徐治鸿等。
【按 语】
本方适用于胃火上蒸或虚火上炎引起的糜烂型口腔扁平苔藓。方用黄芩、黄柏清三焦实火；生地、竹叶清心泻火；苔藓皮、紫花地丁清热解毒；土茯苓、赤苓皮通淋利湿，有助清三焦之火。釜底抽薪，使口舌免遭各脏腑积热之熏蒸，故能促使糜烂早愈。本方多寒凉，故不宜用于脾胃虚弱者。
另一处方：硫酸羥氨喹，强的松，盐酸米诺环素，依匹斯汀。

[ 本帖最后由 fykrs 于 2008-8-12 19:48 编辑 ]

潘*明

看过

但是进的一份心意我领了` 真的很感谢！！！

感谢每一位关心的兄弟`

潘*明

原帖由 WYBSM 于 2008-8-11 22:24 发表

                               
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一患者，男，33岁，右胸壁上方一3×3公分及口唇粘膜如大蚕豆大小之红色皮疹，剧烈瘙痒。在当地久治无效，去武汉市中医院求医，诊为扁平苔癣。配给中药二十副带回家治疗，服用3副后即见效，患者见疗效可以，心想就依原 ...

您所指的见效是 ？ 我这个患者口腔无病变，只是我上边说的那些，皮肤无破损，只是皮肤颜色变成了灰色，有轻微轻微的隆起，有点发亮，不瘙痒，无任何不适症状。不知您那位患者是不是皮肤的颜色有所好转，或者说皮肤颜色有所改观。
静待佳音....