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[麻醉] 谈谈一些人对剖腹产使用缩宫素的误区

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1# 楼主
发表于 2008-8-7 11:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一些人的误区,1:当取出胎儿时,腹内压降低,配合麻醉的阻置交感神经肌松作用,不同程度的血压下降,而考虑用缩宫素提升血压2:在取出胎儿后,麻醉医生静滴缩宫素外加妇科医生直接在子宫使用缩宫素恢复子宫收缩功能,有未考虑到大量的缩宫素被吸收而引起一些负反应,面色潮红,病人无故发抖,血压及心律下降等等,    空格—缩宫素的药理作用是针对子宫平滑肌的收缩,以及对胎盘—脐带血管的收缩作用,大剂量的缩宫素对其他血管是舒张作用,考虑到这些      总结—考虑到取出胎盘及胎儿后出现的一系列反应,我们应该在掌握一些药理知识后充分的应对,包括在未能充足补液后少用**,而减轻对肾血管及器质的损伤…  有后续

[ 本帖最后由 dijiao78 于 2008-8-7 11:05 编辑 ]

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参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
yang20060808 + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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2# 沙发
发表于 2008-8-7 15:29 | 只看该作者
实践证明缩宫素降压
3# 板凳
发表于 2008-8-7 19:02 | 只看该作者
不要乱用缩宫素
4
发表于 2008-8-7 22:17 | 只看该作者
的确也发现了这个问题,
以后真的应该注意了!
5
发表于 2008-8-7 22:20 | 只看该作者
支持!
6
发表于 2008-8-8 00:28 | 只看该作者
可是如果不用,那么每当子宫收缩不良致大出血时,你就成为产科医生的攻击对象了,所有的责任都会推到你身上,弄不好你有可能下岗呀!用缩宫素所致的血压下降,其程度比起其他因素来说要小很多,可忽略不计。‘大风大浪都过得,还怕这小阴沟?’  所以大家别太较真,保护自己要紧。:lol:
7
发表于 2008-8-8 13:53 | 只看该作者
缩宫素我们医院是常规使用的,没有什么问题啊!
只是有时候会造成心跳加快
8
发表于 2008-10-5 07:07 | 只看该作者
没这么严重吧
9
发表于 2008-10-5 18:25 | 只看该作者
我们也是常规用只是会出现一过性的心律加快,血压降低,其它也没有什么大问题。
10
发表于 2008-10-5 18:38 | 只看该作者
其实也不是说的那么厉害哟
还是临床中比较爱用哟
我觉得只要用的量不是特别大的话也不会出现很多副作用哟
11
发表于 2008-10-6 20:00 | 只看该作者
上面的都见过,除了使用,也打不过产科的阿姨级人物
12
发表于 2008-10-6 22:55 | 只看该作者
大剂量缩宫素可引起短暂而显著的血管平滑肌舒张,使收缩压、舒张压均下降.以后者更为明显,可见颜面潮红、反射性心动过速及肢体血流增加。绝大多数产妇在催产剂量的药物作用下,一般不引起血压明显下降,但大剂量时可使动脉压明显下降,尤其在麻醉状态下。离体实验发现,缩官素对各种动物(包括人)的肾、内脏和骨骼肌动脉均有较弱收缩作用。但如果标本在缩血管药物作用下,则本品可引起血管舒张效应。相反,缩宫素对人的脐动脉和脐静脉均有强大收缩作用,提示在分娩时这些血管收缩与缩宫素效应有关“。
     产妇在位用大剂量缩宫素的同时,亦可见药物导致的抗利尿作用,此时病人如输液过多,则可出现低血钠体征,常与游离水的潞留有关。本品亦可抑制A4C111作用。
    对患心血管疾病的产妇应控制输液且。在较大剂量、较长疗程用药时,仍应保持较低输液量,输液中应含有电解质(不用葡萄糖).以防引起水中毒。在用血管升压药患者,使用缩官素时应小心。在产妇引产时,应缓慢输注本品,因为静脉注射给药时.可引起严重低血压反应。
13
发表于 2008-10-7 20:34 | 只看该作者
缩宫素是受体饱和性药物,大剂量使用没作用不说,反而增加副作用。一般不能超过60单位,40单位可以接受
14
发表于 2008-10-13 22:44 | 只看该作者
原帖由 超越H 于 2008-8-8 00:28 发表
可是如果不用,那么每当子宫收缩不良致大出血时,你就成为产科医生的攻击对象了,所有的责任都会推到你身上,弄不好你有可能下岗呀!用缩宫素所致的血压下降,其程度比起其他因素来说要小很多,可忽略不计。‘大风大 ...

英雄所见略同!哈哈哈
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