鼓膜修补迟发性面瘫的原因

h****o

患者 , 女 , 54岁 , 因反复右耳流脓疼痛四年入院 , 耳窥镜检查见鼓膜紧张部大穿孔 , 鼓室干燥 , 纯音测听右耳气导平均损失 40 dB, 行右鼓室探查加鼓膜修补术。作耳后切口 , 术中探查鼓室内黏膜正常 , 咽鼓管口通畅 , 听骨链活动好 , 取颞肌筋膜行前内置后外置法修补鼓膜。术后第 5天出现右侧不完全性周围性面瘫 , 分级为 V级。请问发生右侧不完全性周围性面瘫的原因？

d***y

估计是右鼓室探查时损伤面神经

s****g

损伤面神经

l****i

术后第5天出现不全性面瘫，一般与手术时损伤面神关系不大。可能原因有1.此例患者有面神经管裂，或部分面神经**，鼓膜修补时鼓室内放置明胶海绵，明胶海绵内含微量甲醛具有神经毒性，导致不全性面瘫。此类面瘫一般可完全恢复。2.外耳道碘纺纱条**导致不全性面瘫。3.术后中耳感染。手术损伤面神经面瘫出现较早。

健*

是否合并有贝尔氏面瘫